Features of the composition of hospitalized patients with benign prostatic hyperplasia in the aspect of the outpatient stage of medical care

Abstract

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ Мета дослідження: аналіз даних щодо сучасного складу хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози (ДГПЗ), госпіталізованих для отримання хірургічної допомоги. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 266 хворих на ДГПЗ, яким у 2015-2016 р. у профільному відділенні Олександрівської клінічної лікарні м. Києва була виконана трансуретральна резекція передміхурової залози з тим, щоб оцінити загальний стан пацієнтів на момент госпіталізації і виявити проблемні питання надання їм медичної допомоги в амбулаторно-поліклінічних умовах. Результати. встановлено, що вірогідна більшість пацієнтів госпіталізовані ургентно (53,0%) частіше в зимовоосінній період (60,4%), вік більшості з них-до 60 років (12,8% проти 10,4% при плановій). Серед пацієнтів превалювали чоловіки до 70 років, 10% припадало на вперше виявлені випадки захворювання, у половини-на момент звернення до лікаря симптоми нижніх сечових шляхів (СНСШ) були 5 років, у кожного четвертого-10 і більше років. За рідкісним винятком, хворі лікувалися консервативно, приймали α-адреноблокатори (2/3 до 5 років, 1/3-від 5 до 10 і більше років). У 27,8% пацієнтів в анамнезі були неодноразові випадки гострої затримки сечовипускання (ГЗС), у два рази частіше серед ургентно госпіталізованих. Практично у всіх пацієнтів перебіг захворювання ускладнювався супутньою патологією (1227 нозологічних одиниць захворювань різних органів і систем). Їхня кількість збільшується з віком: на одного хворого віком 44-59 років у середньому припадало 3,0; 60-69-4,4; 70-79-5,2; понад 80 років-5,6. Переважають захворювання серцево-судинної системи, у кожного четвертого-хронічні запальні, метаболічний синдром (цукровий діабет, ожиріння). Заключення. Підтверджена чітка залежність між об'ємом передміхурової залози (ОПЗ) та інтравезікальною простатичною протрузією (ІПП)-r=0,33, яка була більш вираженою з максимальною швидкістю сечовипускання (r=0,59) і об'ємом залишкової сечі. виявлено, що зі збільшенням ІПП збільшується обсягом залишкової сечі, зменшується максимальна швидкість сечовипускання з одночасним погіршенням якості життя і збільшенням вираженості симптомів нижніх сечових шляхів у разі відсутності залежності від ОПЗ. Ключові слова: доброякісна гіперплазія передміхурової залози, види госпіталізації, α-адреноблокатори, супутня патологія, результати обстеження.