Febuxostat for Treatment of Chronic Hyperuricemia in Gout Patients

Abstract

ВВЕДЕНИЕПодагра -заболевание, которое связано с отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах и околосуставных тканях, клиническими проявлениями его являются приступы острого артрита, рецидивирующие артриты, упорное хрони-ческое воспаление низких градаций, формирование тофу-сов, а также кристаллизация солей мочевой кислоты в интер-стициальной ткани почек. Подагра является достаточно частой причиной воспалительных артритов у мужчин [1, 2], хотя нередко она встречается и у женщин в постменопау-зальном периоде [3]. Общий показатель распространенно-сти в мире составляет 0,08% [4]. По сравнению с предыду-щими десятилетиями ее частота увеличилась [5,8]. Так, например, в США она составляет 3,9% [6], в Великобритании -2,49% [7,9]. В возрасте 75 лет и старше подагра выявляется у 7% мужчин [10], среди населения Новой Зеландии в той же возрастной группе этот показатель достигает 30% [11]. К причинам увеличения частоты гиперурикемии среди насе-ления разных стран мира относятся увеличение потребле-ния продуктов, богатых пуринами, безалкогольных напитков с фруктозой, а также увеличение потребления алкоголя [12]. Кроме того, глобальное распространение ожирения также способствует «эпидемии» гиперурикемии [6,7,9] Следует отметить, что подагра связана со значитель-ными экономическими затратами [13,14]. Так, длитель-ность временной нетрудоспособности у пациентов с подагрой моложе 65 лет составляет 25,1 дня в год, а эпизоды острой подагры приводят к потере в среднем 17,1 дня трудоспособности в год [15]. Febuxostat, a selective inhibitor of isoforms xantinoxydoreductase, it is an alternative to a limited number of medications to reduce urates levels applied in recent decades. Inhibition of xantinoxydoreductase by febuxostat more is more powder and effective than by allopurinol, as evidenced by more frequent achievement of target urate level in the blood serum, especially in patients with high urates concentration. Unlike allopurinol pharmacokinetic properties febuxostat do not depend to a large extent on renal clearance, which is important for patients with chronic renal disease. A few studies conducted further evaluation of the febuxostat safety for the cardiovascular system and its potential positive impact on renal function. It is also important that elderly patients didn't require correction doses of the drug.