A mis padres, sin cuyo apoyo esta Tesis no habría sido posible, y que nunca tiraron la toalla conmigo
ResumenLa neuropsicoterapia es una nueva filosofía adoptada en el tratamiento de trastornos mentales, que basa sus principios en la aplicación de la información conocida sobre las activaciones cerebrales y el funcionamiento del cerebro para ajustar la terapia, de cara a enfocar el proceso en función de cómo el cerebro evoluciona hacia activaciones consideradas normales. Las nuevas herramientas aparecidas en el campo de la neuroimagen han ayudado en este proceso, proveyendo de información detallada y precisa sobre el funcionamiento del cerebro de cada paciente en particular. De entre las muchas técnicas de neuroimagen disponibles hoy en día, la resonancia magnética funcional (fMRI) destaca por su alta resolución espacial, lo que permite un mayor conocimiento sobre qué áreas se activan ante cada estímulo o están envueltas en la realización de cada acción. Las desventajas que esta técnica presenta en términos de tamaño del escáner y restricción de movimiento dentro del mismo dan pie a la distinción de otra técnica, más apropiada en ciertos casos: la electroencefalografía (EEG), que permite una mayor libertad de movimientos y provee de una mayor resolución temporal.Para los intereses de esta Tesis, ambas técnicas serán comparadas, con el fin de obtener cuál de ellas ofrece mayores beneficios. Para ello, un nuevo factor será tenido en cuenta. Debido a las limitaciones de las técnicas de neuroimagen en torno a la presentación de los estímulos, hay ciertas situaciones de la vida real a las que no podemos exponer a los sujetos. Aquí es donde la realidad virtual (RV) entra en escena. Gracias a la RV somos capaces de trasladar al sujeto a un mundo virtual donde cualquier tipo de estímulo es posible. En el caso de la neuropsicoterapia, esto permitirá la exposición del paciente a situaciones relacionadas con su desorden, de un modo controlado y más seguro.De hecho, la realidad virtual ha sido ampliamente utilizada en el tratamiento de trastornos psicológicos; sin embargo, hasta ahora no ha sido aplicada durante la evaluación de la enfermedad. Para los objetivos de esta Tesis, los entornos virtuales serán usados para la evaluación de sujetos antes y después de pasar por un tratamiento psicológico para su trastorno específico, usando técnicas de neuroimagen como herramienta para obtener información útil que pueda ayudar en el proceso terapéutico. Como ejemplo de trastorno, se ha elegido la fobia a animales pequeños (en concreto, a arañas y cucarachas), aunque las conclusiones de este estudio son extrapolables a otro tipo de desordenes psicológicos.Antes de ser capaces de asegurar que las activaciones cerebrales obtenidas son debidas al trastorno y no a otras variables, es necesario medir el sentido de presencia que los sujetos sienten durante la experiencia virtual. Esta es la razón por la que se incluyó, previamente al estudio de la evaluación de un trastorno psicológico, un estudio del sentido de presencia en un entorno vir...