Fenoterol-induziertes Lungenödem während der Narkose zur Sectio Caesarea

Mütterliches Lungenödem als Narkosekomplikation bei Status nach intravenöser Tokolyse und LungenreIfungsstimulation

“…Lors qu'on anesthésie une femme enceinte sous traitement P-mimétiquc, l'administration de gran des quantités de solution saline, pratique courante aujourd'hui, est absolument contre-indi quée. [6], die EPH-Gestose, das Hydramnion, Gemini [5,7], kar diopulmonale Vorerkrankungen und weitere Medika mente, wie Vasodilatatoren [2,3]. Durch eine zusätzliche übermässige Wasserzufuhr, wie in unserem Beispiel durch exzessive intraoperative Volumengabe, bildet sich dann das klinisch manifeste Lungenödem aus [8].…”

“…Die Nebenwirkungen der ß-Mimetika sind vorwiegend der partiellen ß|-Stimulation zuzuschreiben [6], Über eine Zunahme der Herzfrequenz und des Herzzeitvolu mens führen ß2-Mimetika zu einer verstärkten Druckund Volumenbelastung der Lunge mit konsekutiver Flüs sigkeitsverschiebung vom Intravasal-zum Extravasal raum [9]. Verstärkt wird diese Tendenz durch eine ß-mimetikainduzierte renale Flüssigkeitsretention, bedingt durch die erhöhte Rcninsekretion [3] und den Anstieg des antidiuretischen Hormons [6], Zusätzlich werden toxi sche Schädigungen an den Lungenkapillaren und Myo kardnekrosen beschrieben [5,7].…”

“…Verstärkt wird diese Tendenz durch eine ß-mimetikainduzierte renale Flüssigkeitsretention, bedingt durch die erhöhte Rcninsekretion [3] und den Anstieg des antidiuretischen Hormons [6], Zusätzlich werden toxi sche Schädigungen an den Lungenkapillaren und Myo kardnekrosen beschrieben [5,7].…”