Fenótipo cintura hipertrigliceridêmica: fatores associados e comparação com outros indicadores de risco cardiovascular e metabólico no ELSA-Brasil

Abstract

O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência do fenótipo cintura hipertrigliceridêmica (FCH) em participantes do Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), identificar fatores de risco associados e comparar com outros indicadores de risco cardiovascular e metabólico. Trata-se de um estudo transversal com dados da linha de base de uma coorte de servidores públicos. O FCH é definido pela presença simultânea de circunferência da cintura (CC) aumentada (≥ 80cm para mulheres, ≥ 90cm para homens de acordo com a Federação Internacional de Diabetes - IDF; e ≥ 88cm para mulheres, ≥ 102cm para homens de acordo com o Programa Nacional de Educação sobre o Colesterol dos Estados Unidos - NCEP) e hipertrigliceridemia. A associação entre as variáveis independentes e FCH foi testada por meio de modelos de regressão logística multivariada. O FCH foi comparado também com outros indicadores de risco cardiovascular e metabólico por meio de testes de correlação, índice kappa, sensibilidade e especificidade. Após exclusões, foram analisados 12.811 participantes. A prevalência do FCH variou de 24,7% (IDF) a 13,3% (NCEP). FCH foi associado a ter idade mais avançada, ao consumo excessivo de álcool, ser ex-fumante, apresentar HDL baixo, não-HDL alto e PCR aumentado, independente do sexo ou critério de definição. FCH associou-se a indicadores de risco cardiovascular, especialmente à síndrome metabólica. A elevada prevalência de FCH e sua associação com indicadores de risco cardiovascular, especialmente com a síndrome metabólica, apoia sua utilização como ferramenta de triagem de risco cardiometabólico na prática clínica.

Association Between Lifestyle and Hypertriglyceridemic Waist Phenotype in the PREDIMED‐Plus Study

“…Furthermore, this population had a higher prevalence of T2DM. These data are in concordance with findings recently published by other authors (28,29). According to previous studies, prevalence of HTGW increases with age, reaching almost 30% in those aged 60 to 69 years (1).…”

Fenótipo de cintura hipertrigliceridêmica e lesão renal em pacientes hipertensos

“…Os riscos se tornam maiores quando há aumento da pressão arterial, como a população investigada no presente estudo. Alguns estudos mostram resultados semelhantes, nos quais os participantes portadores de alterações simultâneas nas concentrações plasmáticas de TG e na medida da CC, apresentaram níveis pressóricos mais elevados que os indivíduos que apresentavam tais parâmetros dentro da normalidade 26,27,29 . O Hoorn Study indicou que homens e mulheres cintura hipertrigliceridêmica se encontravam com risco aumentado para doença cardiovascular, mesmo quando apresentavam o metabolismo de glicose dentro dos parâmetros considerados normais 23,22 .…”

“…Andrade (2017) verificou que a atividade física de intensidade fraca ou ausente foi associada à maior prevalência de FCH. Estudo com idosos comprovou que a atividade física regular estava inversamente associada com a síndrome metabólica e que o risco de obesidade central aumenta com a idade e está fortemente associado ao sedentarismo 29 . Czernicho (2007) verificou que os indivíduos que apresentaram o FCH eram fisicamente inativos e ainda fumavam frequentemente.…”

Perfil de medicamentos prescritos para idosos institucionalizados

“…Estes medicamentos são utilizados por 44,64% dos residentes, o que mostra a elevada prevalência dessa condição. Tanto o diabetes, quanto a hipertrigliceridemia, são responsáveis pelo aumento do risco cardiovascular, portanto devem ser devidamente tratados (Freitas, Fonseca, Schmidt, Molina & De Almeida, 2018).…”