Fetal growth restriction: current knowledge

Abstract

Early diagnosis of FGR is very important, because it enables the identification of the etiology of the condition and adequate monitoring of the fetal status, thereby minimizing risks of premature birth and intrauterine hypoxia.

Being Born Too Small and Too Early May Alter Sleep in Childhood

“…Both FGR and preterm birth are known to alter brain connectivity, responsible for expressing sleep behavior. 10,11 Gestational age at birth is also known to influence brain development as connectivities at the time of birth are altered by the prenatal and postnatal experience. 12 Therefore, early life programming may have significant impact on sleep.…”

Diagnóstico y manejo de la restricción del crecimiento intrauterino en fetos de gestantes provenientes de zonas endémicas para la malaria

“…La ecografía Doppler se encarga de establecer la velocidad del flujo sanguíneo en diferentes lechos vasculares mediante la valoración de arterias fetales y maternas 39 , de forma breve se mencionará los parámetros que mide la ecografía Doppler y el manejo sugerido en la tabla 4, ya que a partir de estas mediciones, es posible establecer una clasificación que habla de gravedad y que permita instaurar la conducta más adecuada 40 , teniendo en cuenta que en última medida, el parto es el tratamiento fundamental ante cualquier tipo de RCIU (Tipo 1 al 4) 41 ; el momento del parto depende de la severidad del compromiso fetal siendo, en el mejor de los casos sobre la semana 37 de gestación por vía vaginal y en el peor de los casos, cesárea sobre la semana 26; dichas medidas, están encaminadas a evitar la muerte fetal intrauterina y complicaciones de la salud de la madre 42 .…”

“…Algunos autores recomiendan precisar la edad gestacional al momento de realizar el diagnóstico de RCIU, con el fin de clasificar la enfermedad según su cronicidad, en temprana (<32 semanas) o tardía (≥ 32 semanas) 37,42 .…”

“…La RCIU temprana se asocia con alteraciones en la implantación, lo que conlleva a una elevada hipoxia fetal, requiriendo de una importante adaptación cardiovascular por parte del producto en gestación 32 ; por el contrario la RCIU tardía, presenta ligeras deficiencias en la placentación, esto genera bajos niveles de hipoxia, requiriendo de una mínima adaptación cardiovascular por parte del feto 37 ; en la figura 2 se evidencia con más detalle estas características y diferencias; cabe resaltar que la tasa de mortalidad perinatal en los recién nacidos con RCIU es más alta que la de los neonatos de peso adecuado para la edad gestacional, y a su vez, dicha tasa incrementa cuando el diagnóstico de RCIU es temprano 42 .…”

New Definition of Fetal Growth Restriction: Consensus Regarding a Major Obstetric Complication

“…1 Fetuses with FGR have an increased risk for perinatal morbidity and mortality, impaired neurological and cognitive development during childhood and adolescence, and cardiovascular and endocrine disorders in adulthood. 2 Fetal growth restriction is characterized by cases wherein the fetus does not achieve full intrauterine growth and development because of impaired placental function.…”