Fetal liver hyperechogenicity on sonography may be a serendipitous sign of a transient myeloproliferating disorder

Abstract

When compared with chorionic villous and amniotic fluid sampling, fetal blood allows the collection of additional data, which may help in understanding the pathological process behind an apparently serendipitous association.

Prenatal therapy in transient abnormal myelopoiesis: a systematic review

“…In the remaining case, borderline leucocytosis and blastosis was detected within the context of severe liver dysfunction. Postmortem examination following second trimester TOP revealed excessive haematopoiesis and high megakaryocytes counts within the liver sinusoids, consistent with TAM 22. In 10 further cases, leucocytosis and blast cell predominance were confirmed postnatally 16 19 20 24 26 31.…”

“…In two cases, the pregnancy was terminated (5.1%); in one case, parental counselling included the possibility of TAM,21 whereas in the second severe liver dysfunction was identified. Postmortem analysis enabled a retrospective diagnosis of TAM to be made 22. No cases of miscarriage (<24 weeks) were reported.…”

Prenatal Diagnosis of Transient Abnormal Myelopoiesis in a Down Syndrome Fetus

“…Only one case of fetal TAM without hepatosplenomegaly has been reported (16). Our case showed marked hepatosplenomegaly on first ultrasonography, and fetal hydrops was evident on follow up ultrasonography.…”

Hépatosplénomégalie fœtale au troisième trimestre : un signe d’appel de leucémie chez les fœtus porteurs de trisomie 21

“…L'hépatosplénomégalie est l'élément échographique caractéristique des leucémies foetales (Robertson et al [5], Hojo et al [11], Kikuchi et al [12], Bascht et al [13]). Deux cas de leucémie sans hépatomégalie sont rapportés dans la littérature (Hojo et al [11], Vimercati et al [14]). Hamada et al [15] rapportent une échogénicité réduite de l'hépatomégalie chez les foetus qui ont une trisomie 21 présentant une leucémie transitoire.…”

“…L'âge moyen du diagnostic anténatal est de 31 SA et 6 jours. L'étude des caryotypes retrouve deux cas de trisomie 21 en mosaïque (46,XX/47,XX,+21), une translocation robertsonienne 46,XX der (13 ;21) (q10 ;10)(Chen et al [14]) et les autres sont libres (47,XX ou XY, +21). Il y a 13 garçons et neuf filles.…”