Filifactor alocis and its associations with anaerobic bacteria in patients with periodontitis and cardiovascular diseases

Abstract

Микробное поражение тканей пародонта тесно связано с рядом системных заболеваний; возможно, оно играет важную роль в возникновении коморбидной патологии. Цель работы — идентификация патогена Filifactor alocis в качестве нового диагностического индикатора заболеваний пародонта у больных с хроническим пародонтитом (ХП) и ишемической болезнью сердца (ИБС). Обследовано 180 пациентов с ХП и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), в том числе острым инфарктом миокарда (ОИМ), стенокардией напряжения I—II функциональных классов, ИБС с постинфарктным кардиосклерозом и показаниями к реваскуляризации миокарда. Контрольную группу составили 60 больных с ХП средней степени тяжести без ССЗ. Проведена оценка стоматологического и кардиологического статуса, эндотелиальной дисфункции, состава ДНК основных видов пародонтопатогенных бактерий, включая новый маркер пародонтита F. alocis, в субгингивальной биопленке пациентов, биохимический анализ крови. Установлена статистически достоверная взаимосвязь между колонизацией субгингивальной биопленки пародонтопатогенными бактериями F. alocis и P. gingivalis с наличием ССЗ. У больных с ИБС частота выявления F. alocis и P. gingivalis, в том числе совместного, выше, чем у людей без ССЗ. Отношение рисков наличия F. alocis и P. gingivalis у больных с ОИМ — 2,76 (95% ДИ 1,24—6,15; p<0,05); у больных с ИБС — 2,25 (95% ДИ 1,00—5,03; p<0,05); со стенокардией — 1,95 (95% ДИ 0,86—4,38; p>0,05). Выявлены взаимосвязи F. alocis и P. gingivalis с клиническими проявлениями острых и хронических ССЗ, что может указывать на их роль в качестве ключевых патогенов воспалительных заболеваний тканей пародонта и вспомогательных патогенов при ССЗ. Результаты проведенного проспективного исследования подтверждают важную роль ключевых пародонтопатогенных видов в рассматриваемой патологии и свидетельствуют о практической необходимости идентификации F. alocis и P. gingivalis у больных ХП, в том числе с коморбидными ССЗ. Microbial damage to periodontal tissues is closely associated with a number of systemic diseases and, possibly, plays an important role in the occurrence of comorbid pathology. The aim of the work is to identify the pathogen Filifactor alocis as a new diagnostic indicator of periodontal disease in patients with chronic periodontitis with coronary heart disease (CHD). . We examined 180 patients with chronic periodontitis (CP) and cardiovascular diseases (CVD), including: acute myocardial infarction (AMI), angina pectoris I—II FC classes (AP), coronary artery disease with postinfarction cardiosclerosis (CAD) and indications for myocardial revascularization. Control group — 60 patients with chronic periodontitis of moderate severity without CVD. Dental and cardiological status, endothelial dysfunction, DNA composition of the main types of periodontal pathogens, including a new marker of periodontitis F. alocis in the subgingival biofilm of patients, and a biochemical blood test were assessed. . Statistically significant relationship found between the colonization of the subgingival biofilm by periodontal pathogens F. alocis and P. gingivalis with the presence of CVD. In patients with coronary artery disease, the frequency of detection of F. alocis and P. gingivalis, including the joint, is higher than in people without CVD. The risk ratio for the presence of F. alocis and P. gingivalis in patients with AMI was 2.76 (95% CI 1.24—6.15; p<0.05); CAD patients — 2.25 (95% CI 1.00—5.03; p<0.05); angina pectoris — 1.95 (95% CI 0.86—4.38; p>0.05). Relationships of F. alocis and P. gingivalis with clinical manifestations of acute and chronic cardiovascular diseases were revealed, which may indicate their role as key pathogens of inflammatory periodontal diseases and auxiliary pathogens in CVD. . The results of a prospective study confirm the important role of key periodontal pathogenic species in the pathology under consideration and indicate the practical need to identify F. alocis and P. gingivalis in patients with CP, including those with comorbid CVD.