Fisioterapia em jovem gestante com sequelas pós Síndrome de Guillain-Barré: relato de caso

Abstract

Este artigo está licenciado sob forma de uma licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional, que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que a publicação original seja corretamente citada. ABSTRACT Aims:To describe the assessment, the prescription of physical therapy procedures, and the outcome of a young pregnant woman with GuillainBarré syndrome. Case Description: A 20-year-old, 12-week pregnant, primiparous woman diagnosed with Guillain-Barré syndrome 6 years ago presented with gait disorders and lumbopelvic pain and sought medical care at the teaching outpatient clinic of physical therapy affiliated with UNIVATES, located in Lajeado, state of Rio Grande do Sul, Brazil. The examination revealed lower limb hypotrophy, peroneal and tibial denervation, abdominal and paravertebral muscle weakness, thoracic hyperkyphosis, lumbar hyperlordosis, anterior pelvic tilt, and loss of static and dynamic balance. After pregnancy was confirmed, the treatment focused on postural adjustments. The increase in both abdominal strength and proprioception allowed crutch walking. Lumbar hyperlordosis, measured by computed biophotogrammetry, decreased by approximately 20 degrees, comparing the beginning and the end of the same physical therapy session. After 16 weeks of physical therapy, there was increase in the muscle strength of knee extensors and hip flexors bilaterally, from an average of 3.5 and 3 to 5 and 4 degrees, respectively. The patient had an uneventful natural delivery at 37.5 weeks' gestation, and the neonate was healthy. Conclusions: Physical therapy received by a young pregnant woman with sequelae of Guillain-Barré syndrome was effective in the modulation of muscle tone, respiratory retraining, enhancement of trunk control, improvement of static balance, reduction of postural changes, and relief of lumbopelvic pain, eventually contributing to natural delivery.

Análise da atuação fisioterapêutica nas sequelas motoras da Síndrome de Guillain-Barré: uma revisão bibliográfica

“…A imersão do paciente em água aquecida, favorece relaxamento muscular diminuindo dor e rigidez (HECKER et al, 2011). Quadros et al (2017) evidenciam progresso no tratamento fisioterapêutico realizado em uma gestante com Síndrome de Guillain-Barré, dando ênfase aos exercícios de sedestação como forma de reabilitação funcional; trabalhando transferências de peso com auxílio de bola suíça; fortalecimento muscular global; ajustes posturais passando de posição de sedestação para ortostatismo e vice-versa; e marcha em superfícies instáveis e realização de circuito com apoio. Concluindo que o tratamento fisioterapêutico de uma gestante jovem com sequelas de SGB foi efetivo para modulação do tônus muscular, reeducação respiratória, melhora de controle de tronco, aumento do equilíbrio estático, redução das alterações posturais e diminuição da dor lombo pélvica, contribuindo para o parto natural.…”