Follicular lymphoma patients with a high FLIPI score and a high tumor burden: A risk stratification model

Andjelic, Bosko; Todorović-Balint, Milena; Bila, Jelena; Djurasinovic, Vladislava; Mihaljević, Biljana

doi:10.2298/vsp1501026a

Cited by 2 publications

(1 citation statement)

References 43 publications

(51 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Order By: Relevance

“…[4] Among patients with peripheral T cell lymphoma-not otherwise specified (PTCL-NOS), lower hemoglobin, lower albumin and elevated lactate dehydrogenase (LDH) levels are associated with a shorter OS duration. [9,10] Additionally, a higher erythrocyte sedimentation rate (ESR), [11] lower white blood cell (WBC) count [12] and lower platelet count [13] may be associated with the prognosis of B cell lymphoma. [14] However, the above clinical features have rarely been explored in patients with T cell lymphoma.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Innovative analysis of predictors for overall survival from systemic non-Hodgkin T cell lymphoma using quantile regression analysis

Huang

Wei

et al. 2019

Chinese Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

Background: Non-Hodgkin T/NK cell lymphoma is a rare and widely variable type of lymphoma with the most dismal prognosis. This study aimed to investigate varied impact of the clinical indicators to the overall survival (OS). Methods: We conducted a retrospective study to identify the non-invasive clinical features of T cell lymphoma that can predict prognosis with an innovative analysis method using quantile regression. A total of 183 patients who visited a top-tier hospital in Beijing, China, were enrolled from January 2006 to December 2015. Demographic information and main clinical indicators were collected including age, erythrocyte sedimentation rate (ESR), survival status, and international prognostic index (IPI) score. Results: The median age of the patients at diagnosis was 45 years. Approximately 80% of patients were at an advanced stage, and the median survival time after diagnosis was 5.1 months. Multivariable analysis of the prognostic factors for inferior OS associated with advanced clinical staging [HR=3.16, 95%CI (1.39–7.2)], lower platelet count [HR = 2.57, 95%CI (1.57–4.19), P < 0.001] and higher IPI score [HR = 1.29, 95%CI (1.01–1.66), P = 0.043]. Meanwhile, T cell lymphoblastic lymphoma [HR = 0.40, 95%CI (0.20–0.80), P = 0.010], higher white blood cell counts [HR = 0.57, 95%CI (0.34–0.96), P = 0.033], higher serum albumin level [HR = 0.6, 95%CI (0.37–0.97), P = 0.039], and higher ESR [HR = 0.53, 95%CI (0.33–0.87), P = 0.011] were protective factors for OS when stratified by hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH). Multivariable quantile regression between the OS rate and each predictor at quartiles 0.25, 0.5, 0.75, and 0.95 showed that the coefficients of serum β2-microglobulin level and serum ESR were statistically significant in the middle of the coefficient curve (quartile 0.25–0.75). The coefficient of IPI was negatively associated with OS. The coefficients of hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) and no clinical symptoms were higher at the middle of the quartile level curve but were not statistically significant. Conclusions: The IPI score is a comparatively robust indicator of prognosis at 3 quartiles, and serum ESR is stable at the middle 2 quartiles section when adjusted for HLH. Quantile regression can be used to observe detailed impacts of the predictors on OS.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Innovative analysis of predictors for overall survival from systemic non-Hodgkin T cell lymphoma using quantile regression analysis

Huang

Wei

et al. 2019

Chinese Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Refractory Follicular Lymphoma and Short-Term Patients Survival in the Era of Targeted Treatment. What Is the Reason?

Falaleeva¹

2016

Rossijskij bioterapevtičeskij žurnal

View full text Add to dashboard Cite

Разработанные специально для фолликулярной лимфомы (ФЛ) прогностические индексы FLIPI (Follicular Lymphoma International Prognostic Index) и FLIPI-2 недостаточно отражают вариабельность течения заболевания и не в полной мере характеризуют его прогноз. На сегодняшний день опубликованы многочисленные результаты поиска новых прогностических факторов, позволяющих более точно предсказывать прогноз ФЛ уже на этапе первого обращения больного. Это диктует необходимость поиска новых прогностических факторов оценки прогноза у больных в ранние и поздние сроки наблюдения и лечения. Цель исследования-сравнительный анализ частоты встречаемости ряда клинических и лабораторных характеристик в дебюте ФЛ для определения факторов, негативно влияющих на исход заболевания. Материалы и методы. В настоящем исследовании у 79 (36 %) из 222 больных ФЛ течение заболевания характеризовалось как агрессивное (1-я группа), часть больных погибла на фоне прогрессирования ФЛ в сроки менее чем 3 года от момента постановки диагноза, у остальных наблюдалось развитие ранних рецидивов/прогрессирования в сроки менее чем 24 мес от начала противоопухолевого лечения. Для определения факторов, негативно повлиявших на исход заболевания, проводили сравнение частоты встречаемости ряда клинических и лабораторных характеристик в дебюте ФЛ в исследуемой и группе сравнения (n =143). Результаты. Было установлено, что в 1-й группе больные имели достоверно худшую оценку по шкале ECOG, достоверно чаще наблюдалось снижение уровня общего белка сыворотки крови, а также гемоглобина < 120 г/л, заболевание более часто сопровождалось симптомами интоксикации, на момент диагностики ФЛ у значительного числа больных выявлялось поражение более 1 экстранодального органа, достоверно чаще диагностировали поражение селезенки, качество ответа на противолимфомную терапию 1-й линии было достоверно хуже, в соответствии с критериями FLIPI почти половина больных была отнесена к группе высокого риска. Изучено прогностическое значение факторов, не вошедших в существующие прогностические модели. Достоверно отрицательное влияние на общую выживаемость (ОВ) и выживаемость без прогрессирования (ВБП) оказывают снижение уровня общего белка сыворотки крови (для ОВ р = 0,03, для ВБП р = 0,021), поражение селезенки (для ОВ р = 0,000, для ВБП р = 0,002) и неудовлетворительный ответ на противолимфомную терапию 1-й линии-стабилизация опухоли или ее прогрессирование (для ОВ р = 0,000, для ВБП р = 0,000). Наличие симптомов интоксикации достоверно ухудшает показатели ОВ (р = 0,000) и не влияет на ВБП (р = 0,127). Заключение. Помимо стандартных факторов прогноза ФЛ существуют признаки, не включенные в прогностические индексы FLIPI. При оценке ОВ и ВБП нами установлена неблагоприятная прогностическая роль снижения уровня общего белка сыворотки крови, поражения селезенки и неудовлетворительного ответа на противолимфомную терапию 1-й линии (стабилизация опухоли или ее прогрессия). Наличие симптомов интоксикации достоверно ухудшало показатели ОВ, но не влияло на ВБП. Перечисленные признаки целесообразно использ...

show abstract

Follicular lymphoma patients with a high FLIPI score and a high tumor burden: A risk stratification model

Abstract: The obtained results suggest that from the examined prognostic parameters histological grade > 1, ESR 45 mm/h and hypoalbuminemia can contribute in defining patients who need more aggressive initial treatment approach, if two or three of these parameters are present on presentation.

Cited by 2 publications

References 43 publications

Innovative analysis of predictors for overall survival from systemic non-Hodgkin T cell lymphoma using quantile regression analysis

Innovative analysis of predictors for overall survival from systemic non-Hodgkin T cell lymphoma using quantile regression analysis

Refractory Follicular Lymphoma and Short-Term Patients Survival in the Era of Targeted Treatment. What Is the Reason?

Contact Info

Product

Resources

About