Fontes de obtenção de medicamentos por pacientes diagnosticados com doenças crônicas, usuários do Sistema Único de Saúde

Abstract

The article aimed to identify the sources of medicines for users of the Brazilian Unified National Health System (SUS) that reported chronic non-communicable diseases, characterizing the group according to demographic, socioeconomic, and health variables in the different regions of Brazil. Data were analyzed from the National Survey on Access, Use, and Promotion of Rational Use of Medicines in Brazil (PNAUM), a cross-sectional population-based study. The dependent variable was "source of medicines", and the associations were analyzed with demographic, socioeconomic, and health status variables. Users that obtained care and medicines solely in the SUS were designated here as SUS-exclusive. Some 39% of persons obtained their medicines from SUS pharmacies and 28.5% from other sources. The study found 42.9%, 41.8%, 40.2%, and 31% of exclusive SUS users in the Southeast, South, North, and Northeast regions of Brazil, respectively. SUS users have the SUS as their primary source of medicines, but there is also a relevant share from other sources, suggesting problems with access in the SUS. In the South and Southeast regions, the population relies less on private pharmacies than in the Northeast and North.

Uso e fontes de obtenção de psicotrópicos em adultos e idosos brasileiros

“…In Brazil, treatment for NCDs is made available through the public healthcare system, with copayment at the People's Pharmacy of Brazil as a complementary strategy. This program initially ensured the distribution of medications through the implantation of a network of state-run pharmacies 40 . The expansion of the People's Pharmacy modality in partnership with retail pharmacies in 2011 broadened access to the program throughout the country, including exemption from payment for a set of medications through a strategy denominated "Health Has No Price" 40 .…”

“…This program initially ensured the distribution of medications through the implantation of a network of state-run pharmacies 40 . The expansion of the People's Pharmacy modality in partnership with retail pharmacies in 2011 broadened access to the program throughout the country, including exemption from payment for a set of medications through a strategy denominated "Health Has No Price" 40 . However, the selection of medications in this modality is narrow and does not include psychotropic drugs.…”

“…The regions of residence only exerted an influence on the type of source of acquisition for the seniors, with residents of the northeastern region those that least obtained their entire treatment exclusively through the public healthcare system. According to Matta et al 40 , this region of the country has one of the highest percentages of individuals who exclusively use the public healthcare system for their care needs (they have no private insurance plan) and well as the highest percentage of acquiring medications from private pharmacies, indicating deficiencies in the availability of medications through the public system. In the present study, differences in the acquisition of free treatment were found for seniors who did not have a private insurance plan.…”

Avaliação da Adesão ao Tratamento Farmacológico de Idosos Portadores de Diabetes Mellitus Tipo II Acompanhados em uma Rede de Farmácias de Vitória da Conquista – Bahia

“…Dados coletados pela pesquisadora em 2018.A tabela 5 apresenta análises realizadas sobre os portadores de DM2, suas crenças e preocupações acerca do tratamento, analisando também a existência de comorbidades e da polifarmácia.A primeira análise demonstrou que 62% (26) do total de diabéticos entrevistados acreditam que Quanto à aquisição dos medicamentos 52% (22) dos entrevistados disseram que adquirem seus medicamentos em ambos os setores, público e privado, em contrapartida, 26% (11) declararam que conseguem seus medicamentos no setor público. Entretanto segundo estudo de Bezerra, Brito e Costa (2016), 52,9% dos entrevistados adquire seus medicamentos no setor público e 36,4% adquire em ambos os setores, demonstrado assim dados controversos a este estudo.A dificuldade de conseguir os medicamentos no SUS se torna um empecilho ao usuário que prefere pagar para obter seus medicamentos com maior comodidade e liberdade, entretanto, alguns idosos que necessitam de polifarmácia, devido às comorbidades, se esforçam para procurar por serviços públicos para obter seus medicamentos(MATTA, et al, 2018).Diferente do resultado apresentado nesse estudo, à literatura evidência que ocorre um predomínio de polifarmácia no tratamento do DM, principalmente entre idosos, isso se explica pela diabetes descompensada, surgimento de complicações cada vez mais frequentes e também de outras comorbidades, interferindo na adesão, pois, muitas vezes, ocorre o aumento das doses dos medicamentos e o idoso tem dificuldade de se adequar a essas alterações ou a uma nova terapia e também o risco de interações e de sintomas indesejados é maior, o que pode levar até mesmo ao abandono do tratamento(SILVA, et al, 2018) Costa (2016),. onde observou que a maioria dos idosos participantes fazia uso de dois a cinco tipos de fármacos, totalizando 70,8% dos entrevistados, enquanto 11,3% usavam de seis a nove tipos de medicamentos.A polifarmácia do idoso tem sido cada vez mais observada, somente nesse estudo com apenas 42 participantes, analisando os resultados da Tabela 5 já se verifica a quantidade de medicamentos utilizados, pois, a maioria como já mencionado possui além do diabetes alguma outra patologia, e por isso, o número de medicamentos usados diariamente varia entre 3 e 6 fármacos diferentes.…”

Estilo de vida, polifarmácia e interações medicamentosas em pacientes adultos/idosos com alteração de linguagem pós acidente vascular cerebral

“…Segundo autora, a proporção de sujeitos que obtém medicamentos via SUS diminuiu com o aumento do número de doenças crônicas (MATTA et al, 2018). Corroborando com estes dados, onde observou-se maior prevalência de medicações para controle da diabetes mellitus e pressão arterial via SUS, sendo 85,7% a prevalência da metformina e 75% do enalapril, seguido pelo fenobarbital (75%) medicação anticonvulsivante, AAS (66,6%) antiagregante plaquetário, sinvastatina (62,5%) para controle do colesterol e omeprazol (60%) utilizado como protetor gástrico.…”