Forschung in den Gesundheitsfachberufen

Ewers, Michael; Grewe, T.; Höppner, Heidi; Huber, W; Sayn-Wittgenstein, Friederike zu; Stemmer, Renate; Voigt-Radloff, Sebastian; Walkenhorst, Ursula

doi:10.1055/s-0032-1305067

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“…Da bis zu 17 Jahre vergehen, bis lediglich ein Teil der Forschungsergebnisse in der Praxis Anwendung finden [6], besteht ein erhöhter Bedarf zur forschungsgestützten Entwicklung, Implementierung und Überprüfung von Handlungskonzepten [7], um eine Brücke zwischen Forschung und Praxis zu bilden. Auch der deutsche Wissenschaftsrat betont die Notwendigkeit, das therapeutische Handeln auf der Grundlage wissenschaftlicher Forschungserkenntnisse zu reflektieren, die verfügbaren Versorgungsmöglichkeiten hinsichtlich ihrer Evidenzbasierung kritisch zu prüfen und das Handeln daraufhin entsprechend anzupassen [8].…”

Section: Ebp Und Die Lücke Zwischen Forschung Und Praxisunclassified

Barrieren und Förderfaktoren für die Implementierung eines Konzepts zur Förderung evidenzbasierten Arbeitens in der Physiotherapie – Eine Mixed-Methods-Studie

et al. 2023

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Zusammenfassung Hintergrund In der Physiotherapie in Deutschland besteht Bedarf an theoretisch und wissenschaftlich fundierten Implementierungsstrategien zur Förderung des evidenzbasierten Arbeitens (EBP). Bei der Entwicklung solcher Strategien ist es notwendig, die Rahmenbedingungen und Einflussfaktoren im individuellen Kontext zu erfassen und zu berücksichtigen. In diesem Zusammenhang wurde das „science4practice“-Konzept mit dem Ziel entwickelt, die Umsetzung von EBP in physiotherapeutischen Einrichtungen zu fördern. Ziel Erhebung von Barrieren und Förderfaktoren für die Implementierung des „science4practice“-Konzepts. Methode Im Rahmen einer Mixed-Methods-Studie wurden qualitative, semistrukturierte Interviews sowie eine quantitative Erhebung anhand eines Online- und Papierfragebogens durchgeführt. An den Interviews nahmen Geschäfts- und Therapieleitungen therapeutischer Einrichtungen sowie Physiotherapeut*innen ohne Leitungsverantwortung teil. An der quantitativen Befragung nahmen Physiotherapeut*innen ohne Leitungsverantwortung teil. Die Daten der Interviews wurden mittels thematischer Inhaltsanalyse ausgewertet. Die Daten der quantitativen Erhebung wurden deskriptiv analysiert. Ergebnisse Aus den 15 durchgeführten Interviews konnten die mangelnden Fähigkeiten zur Literaturrecherche und -bewertung, negative Erfahrungen mit Veränderungsprozessen sowie unzureichende Zugangsmöglichkeiten zu wissenschaftlicher Literatur als Barrieren abgeleitet werden. Als Förderfaktoren wurden die Unterstützung durch Vorgesetzte sowie die Verfügbarkeit von Ressourcen für die Implementierung des Konzepts identifiziert. Die Umfrageergebnisse von 47 Physiotherapeut*innen ohne Leitungsverantwortung zeigen kumulierte Zustimmungswerte („trifft voll zu“ und „trifft eher zu“) von 83–91 % für die Bereitschaft zur Umsetzung des „science4practice“-Konzepts. Durch die Zusammenführung der quantitativen und qualitativen Daten konnte die Bereitschaft des Teams zur Konzeptumsetzung abschließend als Förderfaktor eingeordnet werden. Schlussfolgerung Die Studie identifiziert Barrieren und Förderfaktoren aus Sicht der Teilnehmenden mit und ohne Leitungsverantwortung. Einerseits unterstreichen die Daten national und international identifizierte Barrieren wie mangelnde wissenschaftliche Kompetenzen oder unzureichende Zugänge zu wissenschaftlicher Literatur. Andererseits zeigen die Ergebnisse das Potential des Konzepts als EBP-Implementierungsvorhaben in der Physiotherapie in Deutschland. Im nächsten Schritt sollten Studien durchgeführt werden, um die Machbarkeit des Konzepts zu überprüfen.

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Section: Ebp Und Die Lücke Zwischen Forschung Und Praxisunclassified

Barrieren und Förderfaktoren für die Implementierung eines Konzepts zur Förderung evidenzbasierten Arbeitens in der Physiotherapie – Eine Mixed-Methods-Studie

et al. 2023

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“…Darüber hinaus ermöglicht die standardisierte Erhebung von Funktionsdefiziten nicht nur eine Kontrolle der Therapie für die individuelle Person, sondern auch einen Vergleich von Personengruppen untereinander. Laut Ewers et al [45] gewinnt der Nachweis einer gleichermaßen effektiven wie effizienten Behandlung zunehmend an Bedeutung. Hier kann die Verwendung von standardisierten, validierten Messinstrumenten einen wichtigen Beitrag leisten [16].…”

Section: Signifikanzunclassified

Messung von Mobilität und Funktion der unteren Extremität in einem ambulanten neurorehabilitativen Setting

Klotz

Ketels

Pichler³

et al. 2019

physioscience

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Zusammenfassung Hintergrund Erworbene neurologische Erkrankungen mit zerebraler Beteiligung führen häufig zu Einschränkungen der Mobilität und damit auch zu einer erschwerten Teilhabe am gesellschaftlichen Leben. Daher ist die Ermöglichung und Verbesserung von Teilhabe eines der wichtigsten Ziele individuell abgestimmter Rehabilitationsmaßnahmen. Die Wiederherstellung der motorischen Funktionen hängt im Rehabilitationsverlauf nicht zuletzt von der vergangenen Zeit seit dem neurologischen Ereignis ab. Ziel Die vorliegende Untersuchung ging der Frage nach, ob die zu Beginn und am Ende einer komplexen interdisziplinären ambulanten neurologischen Rehabilitation routinemäßig eingesetzten Messinstrumente Veränderungen im Verlauf erfassen können und sich diese bei Personen mit akuten/subakuten und chronischen Geschehen unterscheiden. Methode Retrospektiv wurden die Daten im Zeitraum Januar 2004 bis Dezember 2014 aus dem Neuro Reha Team Pasing, München, ausgewertet. Neben demografischen Daten und der Diagnose wurden die Messergebnisse der Instrumente zur Einschätzung der Funktion der unteren Extremität erhoben. Die Berechnung der intra- und intergruppalen Mittelwertunterschiede in den Messergebnissen erfolgten mittels t-Tests für unabhängige Stichproben und Chi2-Tests. Ergebnisse Die Personen mit neurologischen Geschehen wurden im Mittel 82 ± 36 Tage behandelt. Bei allen eingesetzten Messinstrumenten zeigte sich eine signifikante Veränderung von Ausgangs- zu Endbefund. Bis auf den 10-Meter-Gehtest ergaben sich bei allen Messinstrumenten zwischen der akuten/subakuten und der chronischen Gruppe signifikante Unterschiede im Endbefund zugunsten der akuten/subakuten Gruppe. Schlussfolgerung Der routinemäßige Einsatz von Messinstrumenten in einem neurorehabilitativen Setting erlaubt zuverlässig das schnelle Erfassen von Veränderungen im Therapieverlauf sowohl bei Personen mit akutem/subakutem als auch chronischem neurologischen Geschehen.

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“…Die deutsche Ausbil dung sollte zwar nicht pauschal unterbewertet werden, jedoch bie tet die akademische Ausbildung Vorteile v. a. in Bezug auf die Kom petenz zur Erschließung und Übertragung aktueller wissenschaft licher Erkenntnisse in die Praxis [1]. Zudem ermöglicht die zunehmende Akademisierung den Aufbau einer leistungsfähigen Forschung, festigt die Potenziale der Gesundheitsfachberufe auf einer wissenschaftlichen Basis [21,22] und erscheint notwendig zur Sicherstellung einer bedarfsgerechten Versorgung [23]. Der Wissenschaftsrat fordert die Etablierung von Forschungsstruktu ren in den Gesundheitsfachberufen und eine Akademisierungsquo te von 10 bis 20 % in den Gesundheitsfachberufen [24].…”

Section: Diskussionunclassified

Physiotherapeutische Versorgungssituation in Deutschland von 2004 bis 2014. Analyse des Verordnungsverhaltens bei Versicherten der Gesetzlichen Krankenversicherung

Kopkow

Lange²,

Schmitt³

et al. 2016

Gesundheitswesen

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Both at the national and international levels, direct access for patients to physical therapy services is currently under debate. Direct access for patients seeking physical therapy care might reduce waiting time and costs, and thus be of benefit for patients and health insurance companies. To critically evaluate this situation, reliable and valid data are needed, but currently lacking. The aim of this study is to evaluate the health care situation for physical therapy services included in the catalogue of remedies from 2004 up to 2014 in Germany. To obtain information regarding physical therapy services included in the catalogue of remedies, the freely available "Heilmittel-Informations-System (GKV-HIS)" was used. Data from the regional Associations of Statutory Health Insurance Physicians as well as data from federal reports were extracted for the years from 2004 up to 2014. Prescription of physical therapy increased continuously from 2004 and 2014. In 2004, 155 677 860 and in 2014, 254 695 514 physical therapies were prescribed (increase of 61%). The highest number of physical therapies was prescribed in Saxony for all years, whereas in North Rhine-Westphalia and Hessen the lowest number per 1 000 GKV insured persons. Gross sales from physical therapy services differed between federal states and were the highest in Saxony (2004: 59.8; 2009: 54.6, 2014: 76.7) and Baden-Wuerttemberg (2004: 60.0; 2009: 57.6; 2014: 68.0). The results of this study show utilization of physical therapy services as defined in the catalogue of remedies in Germany to be heterogeneous. However, causal relationship cannot be identified on the basis of the analyzed data highlighting the need for further research. Criteria for structural-, process- and outcome-quality are needed to be able to evaluate the quality of physical therapy services. To ensure the quality of physical therapy services, interprofessional and patient relevant research is needed.

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Forschung in den Gesundheitsfachberufen

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Barrieren und Förderfaktoren für die Implementierung eines Konzepts zur Förderung evidenzbasierten Arbeitens in der Physiotherapie – Eine Mixed-Methods-Studie

Barrieren und Förderfaktoren für die Implementierung eines Konzepts zur Förderung evidenzbasierten Arbeitens in der Physiotherapie – Eine Mixed-Methods-Studie

Messung von Mobilität und Funktion der unteren Extremität in einem ambulanten neurorehabilitativen Setting

Physiotherapeutische Versorgungssituation in Deutschland von 2004 bis 2014. Analyse des Verordnungsverhaltens bei Versicherten der Gesetzlichen Krankenversicherung

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