Fournier gangrene: Reconstruction of the scrotal sac with a fasciocutaneous flap from the internal thigh region

Balbinot, Priscilla; Ascenço, Adriana Sayuri Kurogi; Nasser, Isis Juliane Guarezi; Berri, Dirlene Thaisa; Maluf, Ivan; Lopes, Marlon Câmara; Bodanese, Tiago; Freitas, Renato da Silva

doi:10.5935/2177-1235.2015rbcp0159

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“…Menor complexidade do procedimento, mais seguro em pacientes que apresentam fatores de risco para perda do retalho (diabetes, tabagismo) ou ainda em pacientes que apresentam acometimento das regiões dos retalhos (1).…”

Section: Resultsunclassified

“…A síndrome de Fournier (SF) foi descrita em 1883, por Jean Alfred Fournier, correspondendo a uma fasceíte necrotizante localizada no períneo, partes moles e parede abdominal inferior, de evolução rápida e potencialmente fatal. Inicialmente descrita como sem agente etiológico definido, hoje, a gangrena de Fournier tem sido amplamente estudada, e trabalhos recentes identificaram causas urológicas ou colorretais como as predominantes neste cenário, bem como determinados fatores predisponentes -diabetes mellitus, obesidade (1,2).…”

Section: Introductionunclassified

“…Seu tratamento consiste em estabilização clínica do paciente, debridamentos amplos e antibioticoterapia adequada. Após este processo inicial, devido à perda tecidual extensa, a grande maioria destes pacientes necessita de reconstruções perineais, uma vez que os danos, não só estéticos, mas também funcionais são notáveis (1,2). Para isso, retalhos locais de coxa ou glúteo, por exemplo, podem ser empregados.…”

Section: Introductionunclassified

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Enxerto de pele parcial em bolsa testicular, uma alternativa de reconstrução

Júnior¹,

Koteski²,

Fabian³

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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Introdução: A síndrome de Fournier é uma infecção multi bacteriana que acomete principalmente a região perineal; seu tratamento inclui estabilização clínica do paciente, antibioticoterapia ampla e múltiplos desbridamentos. Devido a extensa perda tecidual, se faz necessária a reconstrução da região, sendo a enxertia de pele parcial uma boa alternativa. Objetivo: apresentar uma possibilidade ao uso de retalhos - menos agressiva - na reconstrução perineal. Métodos: Apresentamos dois casos de enxertia de pele parcial em região escrotal, após preparação do leito receptor com a confecção de bolsa de curativo de petrolato não aderente. Conclusão: Conforme descrito por Morey et al., a enxertia de pele parcial em bolsa escrotal é uma alternativa funcional e segura para alguns casos. Embora não seja o padrão ouro, apresenta-se como uma opção efetiva e de baixo custo.

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Section: Resultsunclassified

Section: Introductionunclassified

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Enxerto de pele parcial em bolsa testicular, uma alternativa de reconstrução

Júnior¹,

Koteski²,

Fabian³

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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“…Os antibióticos são administrados por via intravenosa e podem precisar ser ajustados conforme os resultados dos testes de sensibilidade bacteriana. O tratamento precoce e agressivo é essencial para reduzir o risco de complicações graves e melhorar as chances de recuperação 2,8,10 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Trauma ou lesão na área genital ou perineal, como ferimentos esportivos ou acidentes, que podem permitir a entrada de bactérias e desencadear uma infecção 2,9 .…”

unclassified

Análise Das Técnicas Cirúrgicas Para Reparação E Reconstrução De Pacientes Com Síndrome De Fournier

Carneiro,

Monteiro,

Silva

et al. 2024

Braz. J. Implantol. Health Sci.

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A síndrome de Fournier, também conhecida como gangrena de Fournier, é uma doença rara e potencialmente fatal que afeta os tecidos moles da região genital e perineal. Geralmente é causada por uma infecção bacteriana grave, muitas vezes proveniente de uma fonte próxima, como o trato urinário, intestinos ou pele. Esta infecção bacteriana se espalha rapidamente pelo tecido subcutâneo, resultando em inflamação, necrose (morte do tecido) e possível sepse (infecção generalizada). O objetivo deste artigo foi compreender os procedimentos cirúrgicos realizados em pacientes com essa síndrome e entender como ocorre o processo de reconstrução e reparação dessas condições. Após a cirurgia para tratar a síndrome de Fournier, os pacientes podem experimentar uma série de benefícios pós-operatórios. Isso inclui a remoção da infecção, alívio dos sintomas como dor e inchaço, prevenção de complicações graves como sepse, promoção da cicatrização adequada dos tecidos e melhoria geral da qualidade de vida. A recuperação bem-sucedida da cirurgia é fundamental para garantir esses benefícios e permitir que os pacientes retomem suas atividades diárias.

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Reconstruction of soft tissue penile defects due to trauma using inguinal flaps

Nguyên¹

2021

jcmhch

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Background: We present a case of using the external pudendal artery (EPA) flap to cover the soft tissue defects of the penis following multiple trauma with penis shrinkage, corpus spongiosum and urethral injuries. Case report: A 54-year-old male patient was admitted to the hospital with multiple injuries: complex trauma with extensive scrotal and perineal skin loss, soft tissue defects of the penis with corpus spongiosum and urethral injuries, complex and open forearm fracture. The patient underwent emergency surgery to remove scrotal skin, Burry the testis in the subcutaneous pouches in the thigh, Foley sonde was placed over the bladder above the pubic bone and amputate the right hand.After that, the patient was operated on using foreskin flaps to cover corpus spongiosum defects and reconstruct the urethra. However, after about 10 days, the foreskin flap was infected and then necrotic resulting in the soft tissue defects of the penis exposing the urethral.Therefore we decided to perform surgery using the external pudendal artery (EPA) flap to solve that problem. We put sonde foley to shallow urethra and let urine pass out. The cosmetic and functional results of this foreskin-flap have been good. There was no infection, the length of the penis was maintained. The urinary stream has been normal with no urine leakage after surgery. Conclusion: The external pudendal artery flap is a good option for the treatment of patients with penile soft tissue defects. Due to its simplicity, short operation time, easy dissection, good aesthetic outcome. Therefore the external pudendal artery flap is an optimal choice for the treatment of cases of genital soft tissue defects (scrota and penis).

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Fournier gangrene: Reconstruction of the scrotal sac with a fasciocutaneous flap from the internal thigh region

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Enxerto de pele parcial em bolsa testicular, uma alternativa de reconstrução

Enxerto de pele parcial em bolsa testicular, uma alternativa de reconstrução

Análise Das Técnicas Cirúrgicas Para Reparação E Reconstrução De Pacientes Com Síndrome De Fournier

Reconstruction of soft tissue penile defects due to trauma using inguinal flaps

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