Fracture of the articular disc in the temporomandibular joint: two case reports

Abstract

Disc fracture of the temporomandibular joint (TMJ) is a little-known pathological condition owing to its extreme rarity. We report two cases of elderly patients who were diagnosed with disc fracture of the TMJ based on MRI, and we review related reports. On physical examination, an incomplete bite and mild joint pain were observed on the affected side in both patients. An MRI showed a complete fracture in the intermediate zone of the articular disc in the TMJ; the posterior fragment was displaced posteriorly, causing occlusal change in the closed position of the condyle and an incomplete bite. Conservative treatment including manual manipulation, physical therapy and oral appliance had no effect on the occlusal abnormality. Although the inciting cause of the disc fracture remained unclear, the degenerative changes in the joint may have been a factor by increasing the brittleness and reducing the elasticity of the disc.

Diagnosis of Articular Disc Perforation: A Case Series

“…Thus, in general, there is no specific sign or symptom toward disc perforation. There are several articles [5,7], including our fifth case of this paper, We mentioned that abnormal radiographic joint space could indirectly indicate the disc perforation. However, the exact normal range of joint space does not reported.…”

Manual Therapy in the Treatment of Temporomandibular Joint and Meniscus Dislocation

“…Розлади скронево-нижньощелепного суглоба -збірний термін, що включає в себе різноманітні патологічні стани в суглобі, серед них звичайний вивих самого суглоба, вивих диска (меніска) від його зміщення аж до повного розриву, дегенеративні зміни в суглобі та його анкілоз [12,15,17,23]. Вивих СНЩС стається, якщо при відкриванні рота мищелок висувається надто далеко, застрягає в положенні перед суглобовим горбиком і не може повернутися на місце.…”

“…Згідно з даними дослідження [3] серед захворювань скроневонижньощелепного суглоба на вивих меніска припадає 12,4% звернень. При вивиху диска в більшості випадків він зміщується наперед, але зрідка буває й заднє зміщення [12,23,31]. Клінічні симптоми залежать від напрямку зміщення диска та його тяжкості.…”

“…Зміщення меніска наперед викликає обмеження відкриття щелепи, біль у суглобах, клацання при відкриванні рота. Заднє зміщення створює дискомфорт та обмеження при закриванні рота і гострі оклюзійні зміни [12,27]. Вивих меніска може варіюватися від зміщення диска вперед або назад і аж до його повного перелому [12,27,30].…”

“…Заднє зміщення створює дискомфорт та обмеження при закриванні рота і гострі оклюзійні зміни [12,27]. Вивих меніска може варіюватися від зміщення диска вперед або назад і аж до його повного перелому [12,27,30]. Перелом диска скронево-нижньощелепного суглоба є маловідомим патологічним станом через його велику рідкість і трапляється зазвичай у людей старшого віку [12].…”