Freeze dried plasma: a French army specialty

Advances in damage control resuscitation and surgery: implications on the organization of future military field forces

“…After more than 2 years of storage at ambient temperature, the fibrinogen and clotting factor levels of FDSP are equivalent to those of fresh frozen plasma. [36][37][38] There is now increasing international interest in using freeze-dried plasma for remote DCR, 39,40 despite regulatory challenges. Fibrinogen concentrate is another possible solution.…”

Transfusion sanguine en opération extérieure. Expérience à l’hôpital médico-chirurgical de Kaboul

“…Il est viro-atté nué et ré pond aux exigences de l'ANSM en matiè re de concentration en facteurs de coagulation et de sé curité virale [3]. Malgré une pré paration longue et coû teuse, ses avantages en OPEX sont indé niables : longue duré e de conservation (deux ans à tempé rature ambiante), mise en condition d'utilisation rapide (moins de 6 minutes versus 20 à 40 minutes pour un PFC) et usage universel (sans prise en compte des groupes sanguins) [2,4]. Des choix diffé rents (PFC), plus contraignants au plan logistique (maîtrise d'une chaîne du froid né gative, infé rieure à -30 8C), ont é té faits par d'autres nations.…”

“…Ainsi, les structures mé dicochirurgicales françaises dé ployé es peuvent disposer des moyens spé cifiques suivants [2] : concentré s de globules rouges (CGR) fournis sur le terrain par le centre de transfusion sanguine des armé es (CTSA) tous les 21 jours. La dotation est composé e de CGR des groupes A et O, majoritairement D positifs ; plasmas lyophilisé s (PLYO), pré paré s exclusivement par le CTSA [3][4][5] ; transfusion de sang total (ST) pré levé sur place, autorisé e en cas de transfusion massive (TM) et/ou de coagulopathie clinique [6] ; mais les concentré s plaquettaires d'aphé rè se (CPA) et les plasmas frais congelé s (PFC) sont indisponibles. L'utilisation de ces moyens transfusionnels dé coule directement des missions et de l'activité de l'hôpital mé dico-chirurgical au profit des militaires de la force OTAN dé ployé s, des militaires de l'armé e nationale afghane et de la population afghane dans le cadre de l'aide mé dicale à la population.…”

“…Au total, 377 CGR provenant de France (acheminé s par le CTSA) ont é té transfusé s ainsi que 167 poches de ST pré levé s sur place. Le taux mé dian d'hé moglobine avant une transfusion é tait de 8,1 g/dL(3,(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14). Soixante-et-onze pour cent des patients (n = 90) ont é té transfusé s dans les 24 heures.…”

Treatment of massive bleeding with prothrombin complex concentrate: argument against

“…This approach is already used in the USA [26]. The use of freeze‐dried plasma that can be stored for up to 2 years allows the immediate availability of clotting factors for any blood type following rehydration, in < 3 min [27]. The Belgian and French armies, as well as the Australian Red Cross, already use this option [28].…”