Frenotomia lingual em lactentes

Abstract

IntroduçãoAnquiloglossia é uma anomalia de desenvolvimento da língua, que pode ocorrer de forma parcial ou total, na qual o freio lingual se encontra mais curto, resultando na limitação dos seus movimentos [1][2][3] . Em lactentes, a anquiloglossia pode gerar dificuldades na amamentação, uma vez que a deglutição e sucção estão relacionadas a este processo. Essa situação pode chegar a causar dificuldade de ganho de peso da criança e dor no mamilo da mãe durante o ato de amamentar, e assim, levar a um desmame precoce e prejuízo do desenvolvimento normal da criança 2,4,5 . Além disso, podem também ocorrer limitações do movimento da língua durante o choro e a lalação e posteriormente, dificuldades de dicção 3 . Em casos mais graves, pode levar também a deficiência de crescimento da mandíbula 6 . O diagnóstico deve ser realizado precocemente, com o objetivo da intervenção cirúrgica para remoção do freio, a fim de otimizar a amamentação, garantindo assim conforto à criança e à mãe 4 . A resolução da anquiloglossia é cirúrgica, por meio

Frenotomia lingual em bebês diagnosticados com anquiloglossia pelo Teste da Linguinha: série de casos clínicos

“…A limitação desta técnica é a possibilidade de recorrência e a possível necessidade de realizar procedimentos complementares posteriores para liberar a língua de forma satisfatória 11 . Apesar disso, esse método se sobressai em relação a outras intervenções, como a frenectomia, que corresponde à completa excisão do freio, constituindo-se, portanto, de uma conduta mais invasiva e difícil de ser realizada em bebês, embora os resultados sejam mais previsíveis, diminuindo a taxa de recidiva 8,18 .…”

Avaliação da anquiloglossia em neonatos por meio do teste da linguinha: um estudo de prevalência

“…Essa divergência vem sendo relatada na literatura e pode ser decorrente de experiência/habilidade pessoal e dificuldade da avaliação da estrutura do frênulo lingual em crianças na mais tenra idade. De todo modo, o diagnóstico deve ser feito por uma equipe multidisciplinar, com o intuito de se obter uma maior precisão e evitar a disparidade 14 . Em geral, os meninos parecem ser mais afetados do que as meninas, embora em alguns estudos uma proporção semelhante ou uma relação inversa tenha sido observada 13 .…”

Anquiloglossia - da histogênese, e implicações parafuncionais aos aspectos legais: uma revisão bibliográfica

“…After that, apoptosis of the lingual frenulum cells occurs and with the resorption of the skeletal muscle under development, it causes a retraction in the posterior direction to the apex forming the frenulum. 8,11,12 The lingual frenulum is a membrane inserted and located medially to the ventral surface of the tongue that connects it to the floor of the mouth, extends from the gingiva to the lingual posterolateral region and recovers the anterior alveolar crest. It consists of a dense and fibrous connective tissue, and often of the upper fibers of the genioglossus muscle.…”

“…It leaves from a more adhered region and goes to another region that has greater mobility. 1,2,5,11,[13][14][15] Classification of Ankyloglossia When alterations of orofacial functions such as chewing, swallowing and speech are present, it is necessary to evaluate the entire anatomy of the oral cavity and the lingual frenulum by the professionals involved. It is not common to follow an exclusive protocol for such evaluation.…”

“…Each of the steps has a value in points that at the end of the exam are summed, and if a maximum value of 13 is found, it is a sign of interference of the frenulum in the movements. 9,10,11 Consulting the database of the Unified Health System -SUS (DATASUS/TABNET), in search of information on the index of tongue frenectomies performed in the southeast region of Brazil, it was observed that there is no separation by the system of the types of frenectomies (lingual and labial), with all of them grouped into a single category. As mentioned, no specific results were found for lingual frenectomy, and it was possible to observe an increase in the procedures performed after the law was implemented, but it is not possible to say precisely that this result was directed to lingual frenectomy, thus further studies are necessary to clarify this data ( Figure 1).…”