Frequência de uso de benzodiazepínicos na atenção primária: uma revisão sistemática

Abstract

Os benzodiazepínicos estão entre os psicotrópicos mais utilizados mundialmente, cujos índices do uso indevido e indiscriminado pela população em geral têm sido crescentes e se tornado foco de preocupação na saúde pública. Objetivou-se avaliar a frequência de uso de benzodiazepínicos entre usuários da atenção primária à saúde. Foi realizada uma revisão sistemática de frequência, com buscas nas Biblioteca Virtual em Saúde, Medical Publisher, World Wide Science e Science Direct, a partir dos descritores. O Grading Quality of Evidence and Strengh of Recommendation foi utilizado para discriminar a confiabilidade dos estudos. Portanto, 19 estudos foram incluídos. A maioria (n=18) dos estudos foram transversais, procedente de países desenvolvidos. A coleta de dados em bases eletrônicas e a análise de prontuários foram as principais fontes. Ademais, 63,15% dos estudos foram entre idosos de 65-75 anos. Na atenção primária nacional, constatou-se uma prevalência de uso de benzodiazepínicos de 70% na população em geral, variando de 12,1 a 70,3% só entre idosos. É importante destacar que os transtornos não psicóticos, tais como depressão, ansiedade e insônia, estão entre os transtornos mentais ou comportamentais mais prevalentes. A análise dos estudos mostrou alta frequência de usabilidade de benzodiazepínicos. Para estudos futuros, ressalta-se a importância de se discutir sobre iatrogenia médica no contexto da Atenção Primária à Saúde.
 Palavras-Chave: Receptores GABA-A; Atenção Primária à Saúde; Prevalência; Benzodiazepínicos; Iatrogenia.

Cognitive performance of chronic users of benzodiazepines: a study in primary health care

“…Vale salientar, ainda, a incidência do uso crônico de BZ naqueles que possuem idade igual ou superior a 58 anos (36%), uma vez que grande parcela desse público é de idoso. Estudo de revisão publicado em 2022 identificou alta frequência de usabilidade desse medicamente na população em geral e nas mais envelhecidas (FARIAS et al, 2022).…”

“…Os benzodiazepínicos (BZ) são fármacos capazes de ativar a via inibitória gabaérgica do sistema nervoso central (SNC) e desta forma pode provocar efeitos clínicos como: ansiolítico (principal), miorrelaxante, anticonvulsivante, pré-anestésico e até anestésico (GOLAN et al, 2014;FARIAS et al, 2022).…”

“…A utilização desses medicamentos na América Latina, sobretudo no Brasil, é massiva, principalmente em mulheres, somado ao fato de que a automedicação também é um fator condicionante (GÓMEZ et al, 2017). Estudo de revisão indicou que, entre usuários da Atenção Primária, a prevalência de uso de BZ é de 70% na população em geral, variando de 12,1% a 70,3% só entre o grupo na faixa etária idosa (FARIAS et al, 2022).…”