Freshwater Drowning and Near–drowning Accidents Involving Children: A Five–year Total Population Study

Pearn, John; Nixon, James W.; Wilkey, Ian

doi:10.5694/j.1326-5377.1976.tb115532.x

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“…National data on near‐drowning are not available in Australia due to the lack of a national database that includes near‐drowning cases. Attempts have been made to estimate the magnitude of the problem at national 1 state 2 , and local 2,3 levels. These studies suggest that near‐drowning, like drowning, is a significant public health problem.…”

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Children under 5 years presenting to paediatricians with near‐drowning

Ross

Elliott

Lam

et al. 2003

J Paediatrics Child Health

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Children reported in this national case series represent the severe end of the spectrum of those who nearly drown, as indicated by their presentation to a paediatrician, universal hospitalization and adverse neurological outcome. The home is the site of most near-drownings and males and toddlers were at particular risk. Unimpeded access to pools and lack of supervision were identified as potentially modifiable factors for prevention. The study suggests the need for additional community education regarding the risks of near-drowning and for further research on long-term neuro-developmental outcomes following near-drowning.

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“…Drowning rates are higher in boys and when the weather is hot. For infants, the bath is the main site of risk but most toddlers drown in private swimming pools 2−4 . Many deaths are considered to be preventable 5 .…”

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Children under 5 years presenting to paediatricians with near‐drowning

Ross

Elliott

Lam

et al. 2003

J Paediatrics Child Health

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“…The Brisbane Drowning Study showed that approximately one in every five children over the age of five years who drowned could nevertheless swim (Pearn, Nixon and Wilkey, 1976). Clearly, a mix of strategies is required to minimise drownings.…”

Section: Discussionmentioning

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Swimming experiences and abilities of nine year olds.

Langley¹,

Silva²

1986

Br J Sports Med

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As part of a longitudinal study of children, 941 mothers were asked to report on their childrens' swimming experiences and abilities. At age nine, twenty-nine per cent of the children could swim only a few strokes or not at all. A disproportionate number of children who could swim more than a few strokes came from high socio-economic backgrounds, from families where one or more of the parents could swim, and which scored higher on an index of active recreational orientation. There were no significant sex differences in swimming ability. There were 97 incidents reported where a child had been in difficulties while in water and had to be rescued. The importance of collecting data on such incidents is discussed.

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“…klinische Relevanz. Unabhängig davon, ob es sich um Süß-, Salz-oder Brackwasser-Ertrinken handelt, liegen in den meisten Fällen bei Aufnahme der Patienten die Natrium-, Kaliumund Chloridkonzentrationen ebenso wie der Hämoglobinspiegel und der Hämatokrit im Normbereich [20,30,40].…”

Section: Aspirationunclassified

Notfallmanagement bei Beinahe-Ertrinken und akzidenteller Hypothermie

Gries

2001

Der Anaesthesist

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Ertrinken ist insbesondere bei Kindern im Alter von 2-4 Jahren eine häufige Unfalltodesursache. Neben 597 auf diese Weise tödlich verunfallten Personen hat die Deutsche-Lebens-Rettungsgesellschaft (DLRG) 1999 464 Personen vor demErtrinkungstod gerettet. Die Dunkelziffer liegt deutlich höher, in den USA schätzungsweise um den Faktor 500-600. Bei den pathophysiologischen Veränderungen nach "Beinahe-Ertrinken", d.h. einem mindestens 24 Stunden überlebtem Ertrinkungsunfall, steht die zerebrale Hypoxie im Vordergrund. Eine Hypothermie kann möglicherweise zerebroprotektiv wirken.Verschiedene Konzepte zur Wiedererwärmung in Abhängigkeit vom Grad der Hypothermie liegen vor. Bei stattgehabter Aspiration komplizieren schließlich pulmonale Veränderungen den weiteren Verlauf. Die Rettung des Verunfallten erfolgt unter Berücksichtigung möglicher Begleitverletzungen. Die Beseitigung einer Hypoxie nach Beinahe-Ertrinken hat höchsten Stellenwert. Bei der Reanimation normothermer Patienten können die bekannten Algorithmen ohne besondere Modifikationen angewandt werden, bei hypothermen Patienten muss allerdings die besondere Pathophysiologie berücksichtigt werden. Prädiktoren zur Einschätzung der individuellen Prognose liegen nicht vor, vielmehr konnten auch nach prolongierter Reanimation beim Einsatz extrakorporaler Verfahren schwer hypotherme Patienten nach Beinahe-Ertrinken ohne neurologisches Defizit entlassen werden. Ertrinken ist insbesondere bei Kleinkindern und jungen Männern eine häufige Todesursache. Der "Erinkungsunfall" kann sich dabei ganz unterschiedlich präsentieren, eine begleitende Hypothermie und relevante Begleitverletzungen bedingen das entsprechende notfallmedizinische Vorgehen. Der folgende Artikel geht neben einer Darstellung der Epidemiologie und Pathophysiologie insbesondere auf die akzidentelle Hypothermie genauer ein und beschreibt die wesentlichen Pfeiler des notfallmedizinischen Managements. Anaesthesist 2001 · 50:887-901 © Springer-Verlag 2001 Emergency management in near-drowning and accidental hypothermia Die Beiträge der Rubrik "Weiter-und Fortbildung" sollen dem Facharzt als Repetitorium dienen und dem Wissenstand der Facharztprüfung für den Arzt in Weiterbildung entsprechen.Die Rubrik beschränkt sich auf gesicherte Aussagen zum Thema. A. Gries ·Die ᭤ Todesursachenstatistik des Jahres 1999 weist 597 durch "Ertrinken und Untergehen" tödlich verunfallte Personen auf. Ertrinken ist damit die dritthäufigste Unfalltodesursache in Deutschland [47]. Dabei liegen die Bundesländer Sachsen und Sachsen-Anhalt mit 57 bzw. 37 Ertrunkenen an erster Stelle. Im gleichen Jahr nennt die Deutsche-Lebens-Rettungs-Gesellschaft (DLRG) in ihrem Statistischen Jahresbericht bundesweit 464 "vor dem akuten Ertrinkungstod" bewahrte Personen [9]. Die ᭤ Dunkelziffer ist jedoch wesentlich höher: In den USA wird die Zahl der Beinahe-Ertrinkungsunfälle auf 500-600-mal höher als die Zahl der Ertrunkenen geschätzt [37].Zwei ᭤ Risikogruppen können identifiziert werden: Der Anteil der Kinder unter 5 Jahren mit einem Maximum von 2,5-3...

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Freshwater Drowning and Near–drowning Accidents Involving Children: A Five–year Total Population Study

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Children under 5 years presenting to paediatricians with near‐drowning

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