Früherkennung der Infantilen Zerebralparese

Bultmann, Carla-Sophie; Fukuda, Saya; Häusler, Martin; Orlikowsky, Thorsten; Schoberer, Mark

doi:10.1055/s-0043-108276

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“…Ungeachtet der Fortschritte in der Neonatologie für sehr kleine Frühgeborene (FG) ist das Risiko für zerebrale Schädigung oder veränderte Hirnentwicklung mit neurologischen Konsequenzen unverändert hoch 1 2 3 . Die Prävalenz der spastischen infantilen Zerebralparese (CP), der häufigsten Bewegungsstörung im Kindesalter 4 , liegt bei etwa 1,77 pro 1000 Lebendgeburten bzw. bei 7–20% für sehr kleine FG 5 6 .…”

Section: Introductionunclassified

Physiotherapie in Deutschen Perinatalzentren

Leyener

Kraushaar

Dathe

et al. 2022

Z Geburtshilfe Neonatol

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Zusammenfassung Hintergrund Einheitliche Empfehlungen für stationäre und ambulante Physiotherapie bei Frühgeborenen fehlen in Deutschland. Ziel dieser Studie war die Untersuchung der Verordnungspraxis deutscher Perinatalzentren. Werden standardisierte Assessments zur Indikationsstellung genutzt? Welchen Stellenwert nimmt das General Movements Assessment in der postnatalen Diagnostik ein? Methodik Online-Befragung der deutschen Perinatalzentren mit 21 Fragen zur Indikationsstellung und Verordnungspraxis für stationäre und ambulante Physiotherapie in der Versorgung Frühgeborener, sowie den Kenntnissen zum General Movements Assessment und deren klinische Anwendung via Lime-Survey. Ergebnisse 81% der Teilnehmer empfehlen indikationsbasiert „immer“ oder „häufig“ stationäre Physiotherapie für Frühgeborene, 53% empfehlen „immer“/„häufig“ ambulante Therapie. Die Indikationsstellung erfolgt v. a. bei diesen Symptomen (N=344) und Diagnosen (N=273) (Mehrfachnennungen): Hypotonie (94%), Tonusregulationsstörung (92%), neurologische Auffälligkeiten (97%) und Hirnschädigungen (94%). Standardisierte Testungen nutzen 41% der Teilnehmer. Das General Movements Assessment ist in 87% der Zentren bekannt, 11% setzen sie mehrmals in der Woche, 17% mehrmals im Monat zur Indikationsstellung ein. Schlussfolgerung Physiotherapie wird bei Frühgeborenen häufig verordnet. Die Indikationsstellung erfolgt primär nach Symptom- oder Krankheitsbild, weniger anhand standardisierter Testverfahren. Das General Movements Assessment ist eine weithin bekannte, jedoch klinisch noch nicht allgemein eingesetzte Methode.

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