Funcionamiento biopsicosocial entre pacientes cirróticos en distin-tas etapas del proceso de trasplante y su comparación con trasplantados hepáticos.

Abstract

Título: Funcionamiento biopsicosocial entre pacientes cirróticos en distintas etapas del proceso de trasplante y su comparación con trasplantados hepáticos. Resumen: Antecedentes: Si bien la evaluación de la calidad de vida en fases previas y posteriores al trasplante es un objetivo científico de actualidad; és-ta aún no ha sido abordada a lo largo de todo el proceso de trasplante. Objetivos: 1) Comparar la salud mental y calidad de vida en las tres siguientes fases del proceso de trasplante: en el estudio previo a la lista de espera, en lista de espera y en fase post-trasplante; 2) analizar la correlación entre estas variables afectivas y de calidad de vida y las puntuaciones en Model for End-Stage Liver Disease (MELD). Métodos: Se seleccionaron dos grupos de pacientes hepáticos: 51 pacientes cirróticos evaluados en dos etapas (en el estudio previo a la lista de espera y en lista de espera), y 51 pacientes con trasplante hepático procedente de un donante cadáver; ambos grupos igualados en género y edad mediante apareo. Se emplearon como instrumentos el HADS y el Cuestionario de Salud SF-36. Resultados: Los pacientes en estudio pre-lista de espera percibieron su estatus global de salud mucho peor que los pacientes trasplantados. Los pacientes en lista de espera presentaron mucha mayor ansiedad, más limitaciones funcionales por problemas fí-sicos, peor funcionamiento físico, y percibieron su estatus global de salud mucho peor que los pacientes trasplantados. Correlaciones estadísticamen-te significativas fueron únicamente observadas en los pacientes en lista de espera entre MELD y las subescalas de Ansiedad y Funcionamiento Social. Conclusiones: Los pacientes en lista de espera presentaron el peor estatus de bienestar biopsicosocial; por el contrario, los trasplantados hepáticos gozaron del mejor nivel en estas dimensiones. Palabras clave: Sintomatología ansioso-depresiva; calidad de vida; estudio pre-lista de espera; fase lista de espera; trasplante hepático. Abstract:Background: Although assessment of pre-and post-transplant quality of life is a current scientific target; it has not yet been carried out throughout the entire transplant process. Aims: 1) To analyze differences in mental health and quality of life at pre-waiting-list-study, waiting-list, and post-transplant phases; 2) to analyze correlation between these qualityof-life and affective variables and Model for End-Stage Liver Disease (MELD) scores. Methods: Two liver patient groups were recruited: 51 cirrhotic patients, who were assessed at two different stages (at pre-waitinglist-study and waiting-list phases), and 51 cadaveric liver transplant recipients; groups were homogeneous in gender and age variables by matching. Anxiety-depressive symptomatology and quality of life were assessed by HADS and SF-36 Health Survey, respectively. Results: Pre-waiting-list-study patients self-perceived their global health status much worse than transplant recipients. Waiting-list patients displayed much higher anxiety, more role limitations due to physical problem...

Coping Strategies in Liver Transplant Recipients and Caregivers According to Patient Posttraumatic Growth

“…Such surgery forms part of a very stressful process which must be faced by the patients and their families. The period before the transplant is marked by uncertainty, specifically, the unknown about whether the patient will meet the requirements for getting on the waiting list or how long he will have to be on it until a compatible donor becomes available (Meltzer and Rodrigue, 2001; Martín-Rodríguez et al, 2014). The post-transplant stage is characterized by patient survival depending on a lifelong immunosuppressant treatment, with constant medical checkups and tests, in addition to a strong fear of losing the implant and other medical complications such as recurrence (Pérez-San-Gregorio et al, 2012; Reed-Knight et al, 2013).…”