Исследования показывают, что тиреоидная патология может определять прогноз на терминальной стадии хронической болезни почек (тХБП). Цель исследования: изучить структурные изменения щитовидной железы (ЩЖ) и концентрации тиреоидных гормонов у пациентов с тХБП, получающих терапию программным гемодиализом (ПГД). В исследование включен 171 пациент с тХБП, получающий ЗПТ ПГД. Рассматривались 2 группы: основная -больные с тХБП на ЗПТ ПГД и субклиническим гипотиреозом (СГ) (n=35) и группа сравнения -тХБП на ЗПТ ПГД с нормальным уровнем ТТГ (n=136). Всем пациентам оценивали тиреоидный статус, почечную функцию и эффективность ПГД. У 75 пациентов выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ, у 5 -тонкоигольная аспирационная биопсия узлов ЩЖ (ТАБ). На ЗПТ ПГД СГ выявлялся в 20,5% случаев, синдром «низкого Т3» -в 35,6% случаев. Узловой зоб диагностировался при тХБП в 53,3% случаев и был ассоциирован с женским полом вне зависимости от уровня ТТГ (p<0,05). У 87,5% пациентов УЗ-картина соответствовала TIRADS 2, у 12,5% больных -TIRADS 3-5. Образцы ТАБ у последних соответствовали Bethesda II в 80% случаев. Синдром «низкого Т3» ассоциирован со снижением spKT/V (р=0,020). СГ ассоциирован с большим значением ИМТ (p=0,018) и старшим возрастом (p=0,044). СГ при тХБП ассоциирован с большими значениями веса и ИМТ и с более старшим возрастом. Синдром «низкого Т3» у пациентов на ЗПТ ПГД связан со снижением эффективности гемодиализа. Узловой зоб при тХБП ассоциирован с женским полом вне зависимости от уровня ТТГ. 87,5% пациентов имели изменения, характерные для TIRADS 2. Ключевые слова: терминальная стадия хронической болезни почек, гемодиализ, синдром «низкого Т3», тиреотропный гормон, гипотиреоз, узловой зоб.