Functional Skills among Preschool Children with Cerebral Palsy – Assessment before and after Early Intervention

Longo

et al. 2023

ObjetivosExplorar los ingredientes de las intervenciones tempranas realizadas a niños pequeños con parálisis cerebral (PC) clasificados en el Sistema de Clasificación de la Función Motora Gruesa (GMFCS) niveles IV y V, e identificar las ‘F‐words’ abordadas por las intervenciones.MétodoSe realizaron búsquedas en cuatro bases de datos electrónicas. Los criterios de inclusión fueron estudios experimentales originales que cumplieran los siguientes componentes PCC: población: niños pequeños (edades 0–5 años, al menos el 30% de la muestra) con PC y alteraciones motoras significativas (niveles GMFCS IV o V, al menos 30% de la muestra); concepto: servicios de intervención temprana no quirúrgicos y no farmacológicos que midieran resultados de cualquier dominio de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Discapacidad y Salud; y contexto: estudios publicados de 2001 a 2021, en todos los entornos y sin limitaciones geográficas específicas.ResultadosOchenta y siete artículos fueron incluidos en la revisión, con diseños cualitativos (n = 3), de métodos mixtos (n = 4), cuantitativos descriptivos (n = 22), cuantitativos no aleatorizados (n = 39), y cuantitativos aleatorizados (n = 19). Los ingredientes de estado físico (n = 59), familia (n = 46) y funcionamiento (n = 33) fueron abordados por la mayoría de los estudios experimentales, mientras que los estudios sobre diversión (n = 6), amigos (n = 5) y futuro (n = 14) fueron escasos. Otros factores (n = 55) relacionados con el entorno, por ejemplo, la prestación de servicios, formación profesional, dosis de terapia y modificaciones del entorno, fueron también relevantes.InterpretaciónMuchos estudios respaldaron positivamente el entrenamiento formal de los padres y el uso de tecnología de apoyo para promover varias F‐words. Se proporcionó un menú de ingredientes de intervención, con sugerencias para investigaciones futuras, para incorporarlo en un contexto real dentro de la familia y la práctica clínica.

Section: Diversiónunclassified

Section: Amigosunclassified

F‐words e ingredientes de las intervenciones tempranas dirigidas a niños no ambulantes con parálisis cerebral: Una revisión exploratoria

Campos

Longo

et al. 2023

“…Very few studies used child-directed play, that is, interventions where the child could express choice or preferences, or those seeking child enjoyment or contentment. 24,25,[87][88][89] Some studies were listed under this F-word because they specifically said that the intervention was fun (e.g. Velasco et al 90 ); however, this was often not objectively described or measured.…”

Section: Funmentioning

confidence: 99%

F‐words and early intervention ingredients for non‐ambulant children with cerebral palsy: A scoping review

Campos

Longo

et al. 2023

AimTo explore the ingredients of early interventions provided to young children with cerebral palsy (CP) who are classified in Gross Motor Function Classification System (GMFCS) levels IV and V, and to identify the ‘F‐words’ addressed by the interventions.MethodSearches were completed in four electronic databases. Inclusion criteria were the original experimental studies that fitted the following PCC components: population, young children (aged 0–5 years, at least 30% of the sample) with CP and significant motor impairment (GMFCS levels IV or V, at least 30% of the sample); concept, non‐surgical and non‐pharmacological early intervention services measuring outcomes from any of the International Classification of Functioning, Disability and Health domains; and context, studies published from 2001 to 2021, from all settings and not limited to any specific geographical location.ResultsEighty‐seven papers were included for review, with qualitative (n = 3), mixed‐methods (n = 4), quantitative descriptive (n = 22), quantitative non‐randomized (n = 39), and quantitative randomized (n = 19) designs. Fitness (n = 59), family (n = 46), and functioning (n = 33) ingredients were addressed by most experimental studies, whereas studies on fun (n = 6), friends (n = 5), and future (n = 14) were scarce. Several other factors (n = 55) related to the environment, for example, service provision, professional training, therapy dose, and environmental modifications, were also relevant.InterpretationMany studies positively supported formal parent training and use of assistive technology to promote several F‐words. A menu of intervention ingredients was provided, with suggestions for future research, to incorporate them into a real context within the family and clinical practice.

“…Muito poucos estudos usaram brincadeiras dirigidas por crianças, ou seja, intervenções em que a criança poderia expressar escolhas ou preferências, ou aquelas que buscavam diversão ou contentamento infantil. 24,25,[87][88][89] Alguns estudos foram listados sob esta F-word porque disseram especificamente que a intervenção foi divertida (por exemplo, Velasco et al 90 ); no entanto, isso muitas vezes não foi descrito ou medido objetivamente. Essa lacuna pode ser devido a dificuldades em capturar a perspectiva de crianças que geralmente têm deficiências visuais, cognitivas ou de comunicação.…”

Section: Diversãounclassified

“…Um componente da participação, as interações sociais de crianças pequenas com PC não foram abordadas com frequência nos estudos revisados. 24,25,30,37,65,89 Embora a participação só recentemente tenha atraído a atenção da comunidade de pesquisa, há relatos de que crianças pequenas com deficiência enfrentam muitos desafios para se envolver em situações relevantes da vida. A complexidade de seu comprometimento motor e cognitivo é um importante preditor de participação, especialmente em ambientes externos, como escola, creche e comunidade.…”

Section: Amigosunclassified

F‐words e ingredientes das intervenções precoces para crianças com paralisia cerebral não deambuladoras: uma revisão de escopo

Campos¹,

Longo³

et al. 2023

ResumoObjetivosExplorar os ingredientes das intervenções precoces fornecidas a crianças pequenas com paralisia cerebral (PC) classificadas nos níveis IV e V do Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS) e identificar as F‐words abordadas pelas intervenções.MétodoAs buscas foram concluídas em quatro bases de dados eletrônicas. Os critérios de inclusão foram os estudos experimentais originais que se encaixavam nos seguintes componentes do PCC: População: crianças pequenas (de 0 a 5 anos, pelo menos 30% da amostra) com PC e comprometimento motor significativo (GMFCS níveis IV ou V, pelo menos 30% da amostra); Conceito: serviços de intervenção precoce não cirúrgicos e não farmacológicos que medem os resultados de qualquer um dos domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde; e Contexto: estudos publicados de 2001 a 2021, de todos os cenários e não limitados a nenhuma localização geográfica específica.ResultadosOitenta e sete artigos foram incluídos para revisão, com desenhos qualitativos (n = 3), mistos (n = 4), descritivos quantitativos (n = 22), quantitativos não randomizados (n = 39) e randomizados quantitativos (n = 19). Ingredientes de saúde (n = 59), família (n = 46) e funcionalidade (n = 33) foram abordados pela maioria dos estudos experimentais, enquanto estudos sobre diversão (n = 6), amigos (n = 5) e futuro (n = 5) =14) foram escassos. Vários outros fatores (n = 55) relacionados ao ambiente, por exemplo, prestação de serviços, treinamento profissional, dose terapêutica e modificações ambientais, também foram relevantes.InterpretaçãoMuitos estudos apoiaram positivamente o treinamento formal dos pais e o uso de tecnologia assistiva para promover várias das F‐words. Foi fornecido um menu de ingredientes de intervenção, com sugestões para que pesquisas futuras as incorporem em um contexto real na família e na prática clínica.