ВведениеГипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) остается актуальной проблемой современной кар-диологии [1]. Известно, что в основе патогенеза заболевания лежит аномальное увеличение карди-омиоцитов и интерстициальный фиброз [2], ко-торые приводят к развитию систолической и ди-астолической дисфункции миокарда, нарушению его электрофизиологических свойств [3]. Именно интерстициальному фиброзу отводят основную роль в возникновении и развитии диастолической дисфункции [4], которая, в свою очередь, являет-ся одной из основных причин СН, ишемических повреждений миокарда, а также нарушений рит-ма и проводимости [5]. В связи с этим, можно утверждать, что ранее выявление миокардиального фиброза и его динамическая оценка в процессе за-болевания актуально как с научной, так и с практи-ческой точки зрения.
Обоснование исследованияДля раннего выявления миокардиального фи-броза наиболее привлекательными являются био-химические методы -определение концентрации его возможных биомаркеров. В их числе наиболее перспективным является представитель семейства галектинов -галектин-3 (Гал-3) [6], который прини-мает участие во многочисленных физиологических процессах на молекулярном уровне [7]. Повышение его концентрации в сыворотке крови и в тканях отмечено при разнообразной, в том числе, и при кар-диальной патологии, сопровождающейся развитием фиброза [8], а также диастолической дисфункции миокарда [9]. Это говорит о возможной значимости изучения уровня данного соединения для ранней диагностики ГКМП.
Цель исследованияИзучение уровня Гал-3 у больных с ГКМП в зависимости от особенностей клинического течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующей патологии для определения возможности его исполь-зования в качестве биомаркера ГКМП.
Материалы и методы исследованияИсследование выполнено в кардиологическом отделении Харьковской городской клинической больницы № 8 (ХГКБ № 8) клинической базы ка-федры кардиологии и функциональной диагностики Харьковской медицинской академии последипломно-го образования (ХМАПО) МОЗ Украины.В исследование включено 90 пациентов с подтвержденными клинико-анамнестическими и инструментальными данными ГКМП с учетом ре-комендаций Европейского общества кардиологов (ESC) (2014) [1]. Возраст больных, включенных в исследование, составил, от 17 до 84 лет (50,2±16,2 лет) из них 43 (47,8 %) женщин и 47 (52,2 %) мужчин. Особенности клинического течения основного забо-левания и его осложнения представлены в табл. 1, 2.У больных с ГКМП в анамнезе и при осмо-тре зарегистрирована следующая сопутствующая патология:-артериальная гипертензия (АГ) -48 (53,3 %) больных, в том числе І ст. (1,1 %); ІІ ст. -36 (40,0 %); ІІІ ст. -11 (12,2 %).-ишемическая болезнь сердца (ИБС) -29 (32,2 %) больных, в том числе, І ф.к. -3 (3,3 %); ІІ ф.к. -8 (8,9 %); ІІІ ф.к. -16 (17,8 %), IV ф.к. -1 (1,1 %) случаев. Ранее перенесли инфаркт миокарда 10 (11,1 %) больных) -передней стенки левого желудочка -5 (5,6 %), задней стенки левого желудочка -4 (4,4 %), перегородки -1 (1,1 %) случаев.У 23 (25,6 %) больных одновременно выявлена ИБС и АГ.Кроме этог...