Functions, Operations and Policy of a Volunteer Ethics Committee: A Quantitative and Qualitative Analysis of Ethics Consultations from 2013 to 2018

Kaps, Bryan; Kopf, Gary S.

doi:10.1007/s10730-020-09426-4

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“…Au sein des comités locaux, les motifs de consultation de l'EDE sont récurrents bien qu'ils s'appliquent toujours à un cas particulier. En Allemagne, Kaps et collègues rapportent que ce sont les services de médecine qui sollicitent le plus les EDE et que leurs demandes concernent principalement : la discussion sur l'arrêt des traitements actifs, l'intérêt du patient, la futilité de telle ou telle intervention, et la limitation de soins potentielle dans une hypothèse d'aggravation clinique (27). Au niveau du CCNE, les experts traitent de problèmes si importantes que leurs avis ont un impact considérable sur la rédaction des textes législatifs.…”

Section: Comparatif Des Différents Edeunclassified

Typologie et fonctionnement des espaces de discussion éthique en France dans le domaine de la Santé

Bommier

Simon

2023

bioethics

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Introduction : L’éthique médicale pose la question du sens des pratiques médicales à la lumière des sciences humaines. En France, les espaces de discussion éthique (EDE) sont multiples et hétérogènes. L’objectif de ce travail était d’étudier la typologie et le fonctionnement des EDE dans le domaine de la santé. Méthodes : Vingt-et-un entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de membres de onze EDE différents en France. Les données ont été analysées selon les étapes de base d’une recherche qualitative : codage, catégorisation, mise en relation et présentation des résultats. Résultats : Les cinq catégories d’EDE (Comité consultatif national d’éthique, Espaces de réflexion éthique régionaux, Commission éthique des sociétés savantes médicales, Comités éthiques d’institut de recherche, Comités éthiques hospitaliers) diffèrent toutes de par leurs liens avec les institutions, leurs compositions, leurs choix de thèmes discutés et la restitution de leur travail. Cependant, toutes concordent sur les points suivants : l’importance de la pluridisciplinarité, la fréquence des réunions de travail, le sens de l’engagement éthique, l’absence de reconnaissance professionnelle, la difficile valorisation des travaux et le manque de reconnaissance par les pairs. Les répondants regrettent une insuffisante articulation entre les différents EDE, bien que leurs travaux puissent être complémentaires. Conclusion : Décloisonner les EDE et favoriser leur articulation, sans les éloigner de la pratique de soin, pourrait favoriser la visibilité de leur démarche éthique dans le quotidien des soignants. Enfin, si la réflexion éthique est encouragée par l’ensemble de la communauté scientifique, une plus grande valorisation est souhaitée par les professionnels qui participent à des recherches en éthique appliquée.

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Section: Comparatif Des Différents Edeunclassified

Typologie et fonctionnement des espaces de discussion éthique en France dans le domaine de la Santé

Bommier

Simon

2023

bioethics

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Report on an audit of two decades’ activities of a clinical ethics committee: the Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust Clinical Ethics Advisory Group (CEAG)

Mohindra,

Louw

2024

J Med Ethics

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Background‘The Clinical Ethics Advisory Group’ (CEAG) is the clinical ethics support body for Newcastle upon Tyne Hospitals National Health Service Foundation Trust. A significant change in CEAG’s way of working occurred over the past 5 years as a result of Court decisions, increasing public expectations and an increase in CEAG’s paediatric case flow.PurposeReview historical data: (a) as a useful benchmark to look for the early impact of significant service changes and (b) to seek possible reference (‘sentinel’) cases for use with a posited practical (casuistic) case-based reasoning model.MethodsAudit of the minutes of the first 22 years’ meetings was undertaken by the two chairs of CEAG over that period of time.Results223 matters discussed: 86 Trust policy issues; 117 clinical cases (84 adult (32 urgent), 33 child (8 urgent)); 12 CEAG procedural issues and 8 UK Clinical Ethics Network ‘round robin’ cases. The range of topic areas was wide. A broad range of ethical structures were deployed, principlism predominated. Quality was subjectively assessed by each reviewer, but different methods were used. This proved highly concordant between the two reviewers. 47% (105/223) of discussions were ‘excellent’ (*A4C4–A4C4) and 70% (156.5/223) ‘good’ or better (*A4C4–A3C3). By meeting the criteria of ‘excellent’ and ‘prospective’, 92/223 (41%) of matters were deemed potentially suitable as sentinel cases.ConclusionsThe audit provides a rich vein of information. There is demand for CEAG’s services, workload is becoming more complex. Formal funding for such services seems justified.

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A review of clinical ethics consultations in a regional healthcare system over a two-year timeframe

Anderson,

Hodge,

Fox

et al. 2024

BMC Med Ethics

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Functions, Operations and Policy of a Volunteer Ethics Committee: A Quantitative and Qualitative Analysis of Ethics Consultations from 2013 to 2018

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Typologie et fonctionnement des espaces de discussion éthique en France dans le domaine de la Santé

Typologie et fonctionnement des espaces de discussion éthique en France dans le domaine de la Santé

Report on an audit of two decades’ activities of a clinical ethics committee: the Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust Clinical Ethics Advisory Group (CEAG)

A review of clinical ethics consultations in a regional healthcare system over a two-year timeframe

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