Gambaran Pengetahuan Klinisi Ruang Rawat Intensif mengenai Ventilator Associated Pneumonia (VAP) Bundle di Ruang Rawat Intensif RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung

Abstract

AbstrakVentilator associated pneumonia (VAP) merupakan infeksi yang terjadi pada pasien yang terintubasi ≥48 jam di ruang rawat intensif. Penanganan VAP merupakan tantangan utama akibat morbiditas dan mortalitas yang tinggi.Ventilator associated pneumonia bundle (VAPb) telah terbukti dapat menurunkan angka kejadian VAP sehingga pengetahuan dokter dan perawat mengenai VAPb menentukan keberhasilan pencegahan VAP di ruang rawat intensif. Tujuan penelitian ini mengetahui pengetahuan dokter dan perawat mengenai VAPb di ruang rawat intensif RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Data diambil dari bulan November-Desember 2016. Penelitian deskriptif dengan desain potong lintang ini menggambarkan pengetahuan mengenai VAPb dari dokter residen Departemen Anestesi dan Terapi Intensif dan perawat di ruang rawat intensif RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Responden terdiri atas 79 dokter dan 88 perawat. Tingkat pengetahuan VAPb diuji menggunakan 20 pertanyaan kuesioner. Responden perawat terbanyak berjenis kelamin perempuan (74%), berusia ≥30 tahun (92%), status pendidikan diploma III (65%), lama kerja >5 tahun (76%), dan bekerja di Intensive Care Unit (ICU) (32%). Responden dokter terbanyak berjenis kelamin laki-laki (71%), berusia ≥30 tahun (83%), dan telah menyelesaikan stase ICU (61%). Simpulan, nilai kuesioner perawat dan dokter rata-rata berturut-turut 73,63 dan 73,16. Ventilator associated pneumonia (VAP) is an infection that occurs in patients who are intubated for ≥48 hours in intensive care. VAP Management is a major challenge due to its high morbidity and mortality. Ventilator associated pneumonia bundle (VAPb) has been shown to reduce the incidence of VAP; hence, knowledge of doctors and nurses on VAPb determines the success of preventing VAP in intensive care. This study aimed to describe the intensive care clinician's knowledge on ventilator associated pneumonia bundle in the intensive care of Dr. Hasan Sadikin General Hospital Bandung. Data were collected from November-December 2016. This cross-sectional descriptive study depicts the knowledge on VAPb among resident physicians at the Department of Anesthesia and Intensive Therapy and nurses at the Intensive Care Department of Dr. Hasan Sadikin General Hospital. Respondents consisted of 79 doctors and 88 nurses. The level of knowledge on VAPb was tested using a 20-question questionnaire. Most nurse respondents were female (74%), aged ≥30 years (92.0%), diploma III graduates (65%), length of employment of >5 years (76%), and Intensive Care Unit staff (ICU) (32%). Most physician respondents were male (71%), aged ≥30 years (83%), and had completed their rotation in ICU (61%). In conclusion, the mean values of the result of the questionnaire for nurses and doctors are, respectively, 73.63 and 73.16.

Prosedur Pencegahan Terjadinya entilator Associated neumonia (VAP) di Ruang Intensive Care Unit (ICU) : A Literature Review

“…VAP bundle terdiri dari tindakan kolaborasi dan tindakan mandiri. Keberhasilan VAP bundle diruang intensive care bergantung pada standar prosedur operasional, tingkat pengetahuan perawat terhadap VAP bundle, serta kepatuhan tindakan keperawatan (Sadli et al, 2017).…”

“…Penggunaan profilaksis ulkus peptikum meningkatkan resiko VAP secara tidak langsung melalui peningkatan kepadatan koloni bakteri aerob gasterointestinal. Profilaksis ulkus peptikum harus diberikan sesuai dengan indikasi pasien karena peningkatan kadar pH asam lambung dapat memicu pertumbuhan bakteri sehingga refluks esofageal dan aspirasi melalui ETT (Sadli et al, 2017). Ventilator mekanik dapat mempengaruhi patogenesis pada saluran gsterointestinal seperti patogenesis yang ditimbulkan oleh penyakit kritis itu sendiri.…”

Hubungan Pengetahuan Dengan Pelaksanaan Bundle Vap Di Ruang Intensif

“…Namun, berdasarkan hasil penelitian Shameri (2017),dibeberapa rumah sakitdi Yaman yang bertujuan mengevaluasi pengetahuan petugas kesehatan khususnya perawat perawat didapatkan sebagian besar memiliki pengetahuan yang tidak memadai tentang pencegahan VAP. Penelitiandi Indonesia khususnya yang dilakukan oleh Sadli, Tavianto, & Redjeki (2017) tentang pengetahuan klinisi ruang rawat intensif mengenai ventilator associated pneumonia (VAP) bundle di Ruang Rawat Intensif RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung didapatkan nilai rata-rata kuesioner perawat dan dokter berturut-turut 73,63 dan 73,16.…”

Using An Electrical Toothache Salvadora Perisca To Increasing Oral Health Quality: A Manikin Trial

“…On the other hand, the level of knowledge of nurses and doctors regarding oral care to prevent bacterial colonization in the oral cavity and oropharynx is still low. The research of Sadli, Tavianto, & Redjeki, (2017) describes that only 38.6% of nurses and 13.9% of doctors know that oral care is carried out if needed. On the other hand, oral care serves to reduce the risk of VAP.…”