Gastroenteroloji Alanında Farmakogenetik Bilginin Kullanılması

Abstract

Özİlaçlara karşı elde edilen yanıtların bireyler veya etnik gruplar arasındaki farklılıklarının nedenini açıklayan araştırma alanı farmakogenetik bilimidir. Genetik farklılıklar nedeniyle ilaçlardan istenen yanıt elde edilemeyeceği gibi, bir takım yan etkiler de ortaya çıkabilir. Hekim olarak en çok arzu ettiğimiz konuların başında, hastamızın doğru ilaçla, doğru sürede tedavisinin gerçekleşmesini sağlamak gelmektedir. Fakat bu her zaman mümkün olmamaktadır. Bu başarısızlığın en önemli sebeplerinden biri de ilaçların metabolizmasında rol alan sitokrom P450 (CYP) enzimlerindeki genetik değişikliklerdir. Dolayısıyla hastalara uygulayacağımız ilaçların hangi enzimler aracılığı ile metabolize edildiğini ve hastaların genetik özelliklerini bilmek önem kazanmaktadır. Bu makalede özellikle gastroenteroloji alanında kullanılan proton pompa inhibitörlerinin CYP2C19 gen polimorfizminden nasıl etkilendiği ve klinik yansımaları tartışılmıştır. Anahtar kelimeler: Lansoprazol, CYP2C19, genotipleme AbstractPharmacogenetic is the science explaining inter-individual variability and variability among ethnic groups for drug responses and the related reasons. Genetic variances might lead side effects besides improper drug response or failed treatment. All clinicians aim to apply correct treatment to patients using correct medication for proper period. However this is not always possible. This failure may be mostly caused by genetic variations in P450(CYP) that coordinates the metabolism of drug. Therefore, enzymes that play role in the metabolism of drugs applied to patients and genetic variations of the patients should be known. In this paper, we aimed to discuss how the proton pump inhibitors are affected by CYP2C19 gene-polymorphisims and its clinical aspects.