Gastrointestinal Stromal Tumors

Hohenberger, Peter; Raut, Chandrajit P.; Rutkowski, Piotr

doi:10.1159/000494077

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“…Se recomienda la toma de biopsia de LSE sugestivas de GIST, aquellas con características endosonográficas de alto riesgo (bordes irregulares, degeneración quística, ulceración, focos ecogénicos, heterogeneidad) o mayores de 20 mm (12) .…”

Section: Resultsunclassified

“…El manejo de los GIST menores de 20 mm sin características endosonográficas sospechosas es controversial pues tanto el seguimiento como la resección de las lesiones son conductas aceptadas en la literatura dado que tienen bajo riesgo de malignización (12,19) . De optar por el seguimiento, el método de elección es la UE y aun cuando no existe consenso sobre la mejor estrategia de seguimiento, se ha recomendado la realización de USE cada 1-2 años para lesiones entre 10 y 20 mm y cada 2-3 años para lesiones menores de 10 mm.…”

Section: Conclusiónunclassified

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Características endosonográficas de las lesiones subepiteliales del tracto digestivo superior: experiencia de un centro de referencia en Colombia

Bautista Parada,

Rojas Espinosa,

Arango Molano

et al. 2023

Rev. colomb. Gastroenterol.

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Introducción: las lesiones subepiteliales (LSE), descritas como abultamientos o masas cubiertas por mucosa de aspecto sano, se encuentran usualmente de manera incidental durante estudios endoscópicos; suelen ser asintomáticas y se estima que se identifican en el 1% de las esofagogastroduodenoscopias realizadas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo con recolección retrospectiva de la información. Se incluyeron todos los pacientes atendidos en Unión de Cirujanos, unidad de gastroenterología de referencia del Eje Cafetero ubicada en la ciudad de Manizales, entre enero de 2020 y enero de 2022, a quienes se les realizó ultrasonografía endoscópica como parte del estudio de lesiones de aspecto subepitelial localizadas en el esófago, estómago y duodeno. Resultados: se realizaron 152 endosonografías y se encontraron 108 lesiones subepiteliales, 66,6% de los pacientes eran mujeres y el promedio de edad fue 58 años. La mayoría de las LSE se localizaron en el estómago (78,7%) y, de estas, la localización más frecuente fue el antro; el diámetro promedio de las LSE gástricas fue de 14,6 mm y el 47% de las lesiones eran dependientes de la cuarta ecocapa; los diagnósticos presuntivos más frecuentes fueron el tumor del estroma gastrointestinal (GIST; 65,8%) y lipoma (11,7%). Conclusiones: las LSE del tracto gastrointestinal se originan en la muscular de la mucosa, submucosa o muscular propia, de manera más frecuente se localizan en el estómago y su caracterización suele requerir la realización de ultrasonografía endoscópica y estudio histopatológico. El tratamiento de estas lesiones sigue siendo controversial debido a su baja frecuencia, variedad histológica y bajo potencial maligno.

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