Gefahr in der Hosentasche – explosive E-Zigarette

Abstract

Zusammenfassung Einleitung Seit ungefähr einem Jahrzehnt erfährt die elektronische Zigarette (E-Zigarette) in Europa eine zunehmende Beliebtheit, sei es als Nikotinersatztherapie, als trendige Verführung für Jugendliche, oder für Gelegenheitsraucher mit oder ohne Nikotinzusatz. Neben dem noch weitgehend unbekannten pulmonalen Schadenspotenzial einer Langzeitexposition kann es zu einer Explosion von Akkumulatoren mit spezifischen Verletzungsmustern kommen. Die meisten Anwender sind sich der Gefahr in der Hosentasche nicht bewusst. Material und Methoden Zwischen Februar und Juli 2019 wurden 4 Patienten mit Verbrennungen durch explodierte E-Zigaretten im Zentrum für Schwerbrandverletzte im Sana Klinikum Offenbach am Main behandelt. Die Ursache, das Ausmaß der Verletzung sowie deren Behandlung werden im Folgenden dargestellt. Ergebnisse Das Durchschnittsalter der ausschließlich männlichen Patienten betrug 37 (25–50) Jahre. Die Ursache war bei allen Patienten ein sog. „thermal runaway“ (sehr rasche Entladung des Akkumulators). Die Verbrennungstiefe reichte von Grad I bis tief Grad IIb. Die verbrannte Körperoberfläche betrug durchschnittlich 3 (0,5–4,5) % vKOF und betraf die Körperregionen, die bei den Benutzern typischerweise in unmittelbarem Kontakt mit der E-Zigarette sind: Oberschenkel, Genital und Hände. Eine konservative Therapie war in 1 Fall und eine chirurgische Therapie in 2 Fällen erfolgreich (2 alloplastische Deckungen, 1 Spalthauttransplantation). Ein Patient entließ sich nach Erstversorgung gegen ärztlichen Rat. Die durchschnittliche Hospitalisationsdauer von 3 Patienten lag bei 15,6 Tagen (6–17). Fazit Verbrennungen durch eine explodierende E-Zigarette stellen eine neue seltenere Entität dar. Durch die Wucht der Explosion eines Batteriekörpers kommt es zu Verletzungsmustern, die eine Behandlung in spezialisierten Zentren mit dem gesamten Spektrum der Verbrennungsmedizin erfordern. Es entstehen Mischverletzungen an den Prädilektionsstellen mit tiefen Verbrennungen durch thermische Einwirkung, Kolliquationsnekrosen durch austretende Elektrolytflüssigkeit und eine Kontamination durch Fremdkörper (metallisches Lithium, Splitter des zerstörten Gehäuses), die besondere Erstmaßnahmen erfordern. Auch die Löschung von Bränden durch E-Zigaretten erfordert spezielle Maßnahmen. Ein sachgemäßer Umgang mit CE-zertifizierten Geräten ist essenziell. Eine Manipulation des Gerätes bei defekten Funktionen bzw. defekten Akkus ist höchst gefährdend und sollte strengstens untersagt werden. Allgemeine Sicherheitsvorgaben müssen beachtet werden.

Biocompatible zinc battery with programmable electro-cross-linked electrolyte

“…Increasing safety concerns over the routine use of flammable and unstable organic electrolytes are challenging conventional alkali metal-ion batteries, posing a formidable barrier to the application of modernly portable and implantable electronics [ 1 , 2 ]. In many cases, there are potentially devastating complications associated with toxic and unstable batteries lodged in the esophagus [ 3 ], ear canal [ 4 ] and oropharynx [ 5 ], resulting in corresponding liquefactive necrosis, tissue destruction and explosively burn-related injuries [ 6 ]. Therefore, in the general survey of the strict requirements in vivo [ 7 ], the conviction must have been forced upon us that biocompatibility has been put forward and regarded as one of the bottlenecks.…”

Opportunities for biocompatible and safe zinc-based batteries

“…E-cigarettes (75.51%, 37/49) and mobile phones (14.29%, 7/49) are also common devices with severe battery explosions. 28,29 Battery explosion can occur when the device is in standby mode (53.06%, 26/49), running mode (22.45%, 11/49), or charging mode (20.41%, 10/49). Complications of battery explosion include skin burn (65.31%, 32/49), ocular burn (14.29%, 7/49), and oropharyngeal and palatal burns (6.12%, 3/49).…”

Explosions, Burn Injuries and Adverse Health Effects of Electronic Nicotine Delivery Systems: A Review of Current Regulations and Future Perspectives

“…National Electronic Injury Surveillance System (NEISS) reported approximately 75 cases from 2015 until December 2019, with battery explosion in pants pockets leading to injury on thigh, calf, abdomen, buttock, hand, groin area etc. (8). Although burn injuries from ENDS are not common, the force of the explosion of the battery body leads to injury patterns that require treatment in specialized centers with the entire spectrum of burn care.…”

“…Proper handling of Conformité Européenne (CE)-certified devices is essential because any manipulation of the device in the event of battery or functional defects is highly dangerous. Therefore, security precautions must be observed (8). Though many reported ENDS explosions occurred independent of the use of the device, injurious explosions have occurred during device operation (9).…”