Gelatinous Bone Marrow in an Hiv-Positive Patient

Abstract

Gelatinous bone marrow transformation has been identified in patients with anorexia, malignancy, malabsorption, and HIV/AIDS. This represents a deposition of gelatinous material within the bone marrow, along with atrophy. We report the case of an HIV-seropositive man who presented with low back pain related to his gelatinous bone marrow changes.

Cause rare d’hypoplasie sévère: la transformation gélatineuse de la moelle osseuse

“…Sa pathogénie reste mal connue mais elle est caractérisée histologiquement par une hypoplasie des trois lignées hématopoïétiques avec une atrophie des adipocytes médullaires associée à l'accumulation d'une substance gélatineuse constituée de mucopolysaccharides et d'acide hyaluronique, colorée par le bleu alcian [1][2][3][4][5][6].…”

“…Les formes les plus sévères de transformation gélatineuse médullaire sont observées chez les patients jeunes comme notre patiente qui était âgée de 17 ans et qui présentait une hypoplasie sévère [1][2][3].…”

“…En imagerie les foyers de transformation gélatineuse sont caractérisés au niveau des os atteints par un hyposignal en séquence T1 et un hypersignal en séquence T2 à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) [3], cependant elle n'avait pas d'indication chez notre patiente. La transformation gélatineuse de la moelle n'est pas une maladie spécifique mais le symptôme d'une pathologie systémique sévère qui reste mystérieuse chez notre patiente malgré un bilan diagnostique et étiologique assez détaillé [1][2][3][4][5][6].…”

“…La transformation gélatineuse de la moelle n'est pas une maladie spécifique mais le symptôme d'une pathologie systémique sévère qui reste mystérieuse chez notre patiente malgré un bilan diagnostique et étiologique assez détaillé [1][2][3][4][5][6]. Les causes sont variées mais la transformation gélatineuse de la moelle survient généralement dans le cadre d'une cachexie chez un patient ayant une maladie systémique (lupus), une septicémie, une anorexie mentale, un sida, une pathologie cancéreuse, un alcoolisme chronique, une insuffisance cardiaque sévère, une maladie métabolique (diabète, hypothyroïdie) ou une défaillance multi viscérale chez des malades hospitalisés en réanimation [1][2][3][4][5].…”

“…Dénommée "atrophie séreuse médullaire" ou "moelle de privation" [1][2][3][4][5], la transformation gélatineuse de la moelle osseuse est une lésion histologique rare ; elle est classiquement rencontrée dans un contexte de dénutrition. Ses étiologies sont fréquentes.…”