Gestasyonel Diyabet Görülme Sıklığı ve Anne-Bebek Sağlığı ile İlişkisi

Abstract

Bu araştırma gestasyonel diyabetin görülme sıklığı ve anne-bebek sağlığı ile ilişkisini incelemek amacı ile yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Araştırma, analitik-kesitsel olarak, Haziran 2015 ve Eylül 2016 tarihleri arasında, İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde doğum yapan 491 kadın ile gerçekleşmiştir. Veriler, araştırmacılar tarafından hazırlanan soru formu ile toplanmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler hesaplandıktan sonra Ki-kare, Student-t ve Mann-Whitney U testleri kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmaya katılan gebelerin %8,1'ine gestasyonel diyabet tanısı konulduğu saptanmıştır. Gestasyonel diyabet görülme sıklığının istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde 25-45 yaş aralığında (χ 2 =18,232; p<0,001) ve ikinci derecede obez olanlarda (χ 2 =12,457; p=0,014) daha fazla görüldüğü bulunmuştur. Ayrıca gestasyonel diyabetin daha önceki gebeliklerinde (%7,5'e karşı %1,1; χ 2 =5,801; p=0,016) ve aile (%75,0'e karşı %22,0; χ 2 =53,379; p<0,001) öyküsünde diyabet ve daha önce 4000 gr üzerinde bebek doğumu (%12,5'e karşı %2,2; χ 2 =9,878; p=0,002) olan kadınlarda daha fazla görüldüğü ve bu farkların istatistiksel olarak anlamlı oldukları saptanmıştır. Gestasyonel diyabeti olan kadınların (%27,5) gebelikleri boyunca diyabeti olmayanlara (%8,9) göre daha fazla hastaneye yattıkları görülmüştür (χ 2 =11,773; p=0,001). Yine gestasyonel diyabeti olan kadınların yenidoğanlarının vücut ağırlığı (3345,88±588,43) ve göğüs çevresi ortalamalarının (34,03±1,61) diyabeti olmayanlarınkilere göre (3155,03±542,04 ve 33,33±1,59) daha fazla olduğu ve bu farkların da istatistiksel olarak önemli oldukları saptanmıştır (sırasıyla t=2,119; p=0,035 ve t=2,662; p=0,009). Sonuç: Bu çalışmada gestasyonel diyabet görülme sıklığının yüksek olduğu, bu durumun kadınların gebelik süresince hastaneye yatış oranını ve bebeğin antropometrik ölçümlerini artırdığı sonuçlarına ulaşılmıştır. Sağlık çalışanları, yüksek gestasyonel diyabet riski bulunan gebeler başta olmak üzere tüm gebelerin gestasyonel diyabet konusunda bilgilendirmeleri, erken tanı için tarama testi yapılmasını sağlamaları, diyabet tanısı alan gebelere sağlıklı yaşam biçimi davranışlarını öğretmeleri ile anne-bebek sağlığına katkı sağlayabilirler.

Gebelerde İlk Trimester Plazma D Vitamini Düzeyleri ile Gestasyonel Diyabet Arasında İlişki Var mı?

“…GDM, Amerikan Diyabet Birliği'ne (ADA) göre gebelik sırasında başlamış veya ilk defa gebelikte fark edilmiş değişik derecelerdeki karbonhidrat intoleransı olarak tanımlanmaktadır (21). Türkiye' de GDM prevalansı çeşitli bölgelerde yapılan son yıllara ait çalışmalara göre %6-27,9 arasında değişmektedir (22)(23)(24)(25)(26)(27). Maternal hiperglisemi, özellikle gebeliğin ikinci yarısında aşırı somatik büyümenin uyarılmasına yol açan fetal hiperinsülinemiye neden olur (20).…”

Can diabetes influence fetal thymus size during pregnancy?

“…p-Value ≤ 0.05 was considered statistically significant. Expressions such as [1][2][3] were used in the pairwise comparison of variables that showed significant differences for three or more groups. For example, the expression [1][2][3] F I G U R E 1 Flowchart of the participants.…”

“…Expressions such as [1][2][3] were used in the pairwise comparison of variables that showed significant differences for three or more groups. For example, the expression [1][2][3] F I G U R E 1 Flowchart of the participants. means that there is a significant difference between 1 and 2 and between 1 and 3.…”

“…1,2 Maternal hyperglycemia is related to an increased risk of adverse pregnancy outcomes such as macrosomia, increased rates of primary cesarean delivery, neonatal hypoglycemia, preterm delivery and a higher stillbirth rate. 2,3 Also, it has serious long-term maternal and fetal consequences, including the risk of developing type 2 diabetes, obesity, or hypertension later in life. 3,4 The thymus is the primary lymphatic organ responsible for the maturation and differentiation of T lymphocytes.…”

Investigation of factors affecting the approach of pregnant women to oral glucose tolerance test

“…5 Ülkemizde farklı zamanlarda ve farklı yerlerde yapılan çalışmalarda GDM prevalansının %2,6 ile %24,8 arasında değiştiği görülmektedir. [6][7][8] GDM'nin beraberinde anne ve fetus için birçok olumsuz sonuç doğurduğu bilinmektedir. GDM ile pre-eklampsi, makrozomi, maternal doğum travması, yenidoğanda doğum travması, artmış operatif doğum ve sezaryen doğum riski arasında önemli bir ilişki olduğu belirtilmiştir.…”