Gestructureerde risicotaxatie en Schemagerichte therapie in de forensische psychiatrie

Abstract

c Inschatting van het risico van toekomstig gewelddadig gedrag is een belangrijk onderdeel van de forensisch-psychiatrische behandelpraktijk, die de reductie van het recidiverisico als primair doel heeft. Door een gestructureerde risicotaxatie krijgen behandelaars meer inzicht in de risicofactoren van de patiënt en kunnen zij op basis daarvan behandelingsstrategieën opstellen om het recidiverisico te verkleinen (risk management). In de praktijk blijken risicotaxatie en behandeling vaak nog twee min of meer gescheiden entiteiten te zijn. In dit artikel wordt aan de hand van een relatief nieuw risicotaxatie-instrument, de Short-term assessment of risk and treatability (START), en een integratieve behandelvorm voor persoonlijkheidsstoornissen, Schema-focused therapy (SFT), een aanzet gegeven tot een methodische integratie van behandeling en risicotaxatie in de forensische zorg. Met een uitgebreide casusbeschrijving wordt inzichtelijk gemaakt hoe risicotaxatie en behandeling elkaars voorwaarden zijn en hoe zij geïntegreerd kunnen worden.