Gesundheitskompetenz und Notfallverhalten

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Anzahl an Patienten in Notaufnahmen steigt seit Jahren an. Im Besonderen wächst der Anteil an Patienten mit einem nichtdringlichen Behandlungsbedarf. Bislang ist unklar, ob dies in Deutschland auch auf eine eingeschränkte Gesundheitskompetenz zurückgeführt werden kann. Ziel der Arbeit Ziel der Studie war es, die Gesundheitskompetenz (GK) von Notfallpatienten mit nichtdringlichem Behandlungsbedarf zu erfassen, mit allgemeinen Bevölkerungsdaten zur GK zu vergleichen und Zusammenhänge mit der subjektiv empfundenen notfallmedizinischen Versorgung zu betrachten. Material und Methode Es wurde eine Querschnittsbefragung in der zentralen Notaufnahme und der angeschlossenen kassenärztlichen Bereitschaftspraxis (KVB-Praxis) des Universitätsklinikums Augsburg durchgeführt. Insgesamt wurden 448 Patienten mit nichtdringlichem Versorgungsbedarf befragt. Ergebnisse Es zeigt sich, dass die GK der Notfallpatienten schlechter ausfällt als die der deutschen Gesamtpopulation. Patienten mit niedriger GK nehmen eine höhere subjektive Behandlungsdringlichkeit wahr, kennen signifikant seltener alternative Anlaufstellen zur Behandlung und möchten nach hausärztlicher Versorgung häufiger in der Notaufnahme oder der KVB-Praxis eine zweite Meinung einholen. Diskussion Die Ergebnisse zeigen einen Handlungsbedarf für eine Verbesserung der Gesundheitskompetenz auf. Dabei sind insbesondere die aktuellen strukturellen Veränderungen der Notfallversorgung in Deutschland zu berücksichtigen.

Exploring the views of low-acuity emergency department consulters on an educational intervention and general practitioner appointment service: a qualitative study in Berlin, Germany

“…The leaflet aimed to address previously identified health literacy deficiencies in low-acuity ED presenters. 9 10 37 38 Concordant with our sample’s composition, an observational study by Steenwinkel et al 39 found younger age and migration background associated with a greater need to receive information at the ED, which has been supported by research from the Netherlands 10 and Switzerland. 40 …”

“…Reasons for low-acuity ED visits are diverse and decision-making processes complex. Determinants of such consultations include a lack of knowledge about care alternatives,9 10 perceived difficulties in scheduling PC appointments,11 shortages of timely appointments in the ambulatory care sector,12 but also the comparable convenience of the ED 13. In Germany, patients can visit EDs at their own discretion without having to first consult a general practitioner (GP), call a hotline or follow any other gate keeping procedure.…”

Public perceptions of urgency of severe cases of COVID-19 and inflammatory gastrointestinal disease

“…However, our results do not show differences in urgency perceptions by migration background of respondents. A recent study reported an association between lower health literacy and higher perceived urgency of treatment in emergency department patients [44]. Although an association between higher educational level and higher health literacy or emergency literacy was found [45,46], our findings indicate no differences in perceived urgency by the respondents' educational level when other characteristics of the respondents as well as of the vignettes were adjusted.…”

Pre-emptive emergency service—Preventive missions and promotion of health literacy at the intersections with emergency medical services

“…In Bezug auf das Verhalten bei Notfällen scheint eine unzureichende Gesundheitskompetenz von Bedeutung zu sein, wobei sich Defizite insbesondere bei der Einschätzung der richtigen Versorgung bei nichtdringlichen Hilfeersuchen zeigen. Anhand einer Umfrage konnte gezeigt werden, dass gerade Patientinnen und Patienten mit inadäquater Gesundheitskompetenz eher eine zentrale Notaufnahme als den kassenärztlichen Bereitschaftsdienst aufsuchen würden, weiterhin ist auch die hausärztliche Anbindung bei diesen Patientinnen und Patienten schlechter [69].…”