Glokom Tedavisinde İrise Yönelik Lazer Uygulamaları

Abstract

ÖzetÇocukluk çağı, önleyici/koruyucu göz sağlığı hizmet ve araştırmaları açısından en önemli dönemdir. Bu dönemdeki görme kayıpları, uzun bir hayatın görme hissi olmadan yaşanmasına yol açabildiğinden, kişi ve toplum açısından önemli maddi ve manevi kayıplara neden olabilir. Akılcı tarama programları ile çocukluk çağı görme kayıplarının azaltılabilmesi, konunun önemini daha da arttırmaktadır. Prematüre retinopatisi, konjenital/ infantil katarakt ve glokom, optik sinir ve retina patolojileri ile kırma kusurları, ambliyopi ve şaşılık, çocukluk çağında görme kaybı oluşturan başlıca tablolardır. Epidemiyolojik araştırmalar ile ülkemizde her yıl yaklaşık iki ile üç bin çocuğun önemli görme kaybına neden olan bir hastalığa yakalandığı tahmin edilebilir. Kırma kusurları ve ambliyopi dikkate alındığında göz hekimliği takibi gereken çocuk sayısının yüz binlere vardığı hesaplanabilir. Bu orandaki patolojilerin zamanında tedavisi için her çocuğa birkaç kez kısa göz muayenesi yapılması gerçekçi gözükmektedir. Çocuk ve aile hekimlerinin bilgilendirilip, kamuoyunun doğru yönlendirilmesi ile ülkemizdeki çocukluk çağı görme kayıpları azaltılabilir. Oftalmoskopi ile Brückner kırmızı yansıma testi, her iki göze skiaskopi (binoküler skiaskopi) uygulanması ve oftalmoskopik muayene gibi basit yöntemlerle, etkin taramalar sağlanabilir. Yaygın örgütlenmesi bulunan sağlık kurum hekimlerinin eğitilmesi ile taramalar ülke sathına yayılabilir. Tarama programları, göz hekimliği uygulamalarının yaygınlaştırılmasıyla toplumda görme engellilik oranının azaltılmasına katkı sağlayacaktır. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 195-201) Anah tar Ke li me ler: Göz sağlığı taramaları, çocuklukta görme kaybı, görme yetersizliği, binoküler skiaskopi Sum maryPediatric age is the most important period for preventive eye care services and research. Vision loss in this period could cause a long life without sight and also significant financial and moral losses, in terms of people and society. Rational screening programs may reduce vision loss in childhood and this issue increases the value of the subject. Retinopathy of prematurity, congenital/infantile cataracts and glaucoma, optic nerve and retinal pathologies, refractive errors, amblyopia, and strabismus are the major clinical pictures causing visual loss in childhood. Using the epidemiological data, it could be estimated that every year approximately two to three thousand children suffer an ophthalmologic disease that causes significant visual loss. Regarding the refractive errors and amblyopia, it could be estimated that hundreds of thousands of children need ophthalmological follow-up in the country. For the timely treatment of these pathologies, a couple of short eye examination programs seem more realistic. Childhood vision loss in the country could be reduced, by informing pediatricians and family physicians and by proper guiding of the public opinion. Effective eye screening could be achieved with the implementation of simple methods like red reflex/Brückner test with ophthalmoscopy, or simultaneous (...

Evaluation of Visual Disability in Pediatric Patients Admitted to Health Committee

“…5 Ayrıca, günümüzde yenidoğan yoğun bakım hizmetlerindeki gelişmelere bağlı olarak sıklığının artmasıyla prematüre retinopatisi de çocuklardaki görme azlığının önemli sebepleri arasında yerini almıştır. 6 Çalışmamızda, körlük nedenleri yerine sağ-lık kuruluna herhangi bir amaçla başvuran çocuk yaş grubu hastalarda eşlik eden göz bulguları incelendiğinden, diğer çalışmadan farklı olarak en sık oküler motilite bozuklukları ve retinal bozukluklar saptanmıştır.…”

“…Prematüre retinopatisi, konjenital/infantil katarakt ve glokom, optik sinir ve retina patolojileri ile kırma kusurları, ambliyopi ve şaşılık, çocukluk çağında görme kaybı oluşturan başlıca nedenlerdir. 6 Tuncay KÜSBECİ ve ark.…”

“…9,10 Çocukluk çağı retina ve optik sinir hastalıklarının önemli kısmının tedavisi olmasa da erken fark edilmeleri, kırma kusuru düzeltilmesi, ambliyopi tedavisi, sistemik hastalıkların saptanması, ailenin bilinçlendirilmesi ile çocuğun eğitiminin modifikasyonu ve dejeneratif sürecin azaltılmasını sağlayabilecek önlemlerin uygulanması açısından yarar sağlayabilir. 6 Yine gözün kaybedilmesinin yanında hayati tehlike oluşturması nedeni ile de önemli bir sağlık sorunu olan retinoblastomun insidansı yaklaşık 1/15.000 olarak bildirilmektedir. Anamnezde aile öyküsü varlığında daha erken dönemde tanı koymak mümkün olabilir; zira aile öyküsü olmayan hastalarda genellikle tanı çok ileri aşamalarda konulabilmektedir.…”

The Results of an Eye Health Screening in a Primary School Children

“…Görme engeli, yaşam boyu bireye ve topluma maddi ve manevi yükler getirmektedir. 2 Toplumsal açıdan eğitim ve istihdam zorluğu yaratırken, bireysel açıdan yaşam boyu onarılamaz görsel, psikolojik ve sosyal sonuçlar doğurmaktadır. 3 Çocukluk çağı görme bozukluklarının saptanması ve önlenmesi için birçok ülkede sağlık taramaları yapılmaktadır.…”