Gluten-free diet in the treatment of autism spectrum disorders – a short overview

Abstract

Słowa kluczowe: dieta bezglutenowa, autyzm, nietolerancja pokarmowa. Key words: gluten-free diet, autism, food intolerance.Adres do korespondencji: dr n. med. Kamil K. Hozyasz, Klinika Pediatrii, Instytut Matki i Dziecka, ul. Kasprzaka 17a, 01-211 Warszawa, tel. +48 22 327 72 68, e-mail: kamil.hozyasz@imid.med.pl Artykuł poglądowy/Review paper StreszczeniePo poradę dotyczącą diety bezglutenowej zgłaszają się zazwyczaj chorzy z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (autistic spectrum disorders -ASD), należący do dwóch grup. Większość stanowią młodsze dzieci z ASD i ich rodzice. Nieliczną grupą są wcześniej niezdiagnozowani nastolatkowie i młodzi dorośli z łagodnymi postaciami ASD, którzy wskutek własnych poszukiwań stwierdzili, że ich sprawność społeczna i kreatywność zwiększyła się po eliminacji glutenu z diety. Relacjonują oni bardzo dużą wrażliwość na niezamierzone błędy dietetyczne. W artykule przedstawiono zagadnienie stosowania diety bezglutenowej w ASD na podstawie najnowszych przeglądów piśmiennictwa oraz badań oryginalnych. Wyniki wieloletnich obserwacji pokazują, że u części osób z ASD eliminacja glutenu z diety może korzystnie wpły-wać na zaburzenia psychiczne. Bardzo zmienny wzorzec snu, częste ostre zmiany zachowania i epizody zwiększonej agresji, objawy nietolerancji pokarmów oraz pozytywne wyniki badań laboratoryjnych w kierunku alergii pokarmowej są wskazywane jako pomocne w identyfikacji chorych odnoszących korzyść z wprowadzenia diety bezglutenowej. Niezbędne są dalsze, prawidłowo zaplanowane badania w celu udokumentowania korzyści ze stosowania diety bezglutenowej u pacjentów z różnymi zaburzeniami ze spektrum autyzmu. AbstractThere are two groups of patients with autistic spectrum disorders (ASD) referred to clinicians for information about intervention with a gluten-free diet. The ASD children and their parents are the majority. Previously undiagnosed teenagers and young adults, who fulfil the criteria of a mild ASD and have experienced improvement in social interaction and general well-being after a self-administered gluten-free diet, are the small minority. We observed only a small number of patients (6 males) from the last group, who looked for explanation and laboratory confirmation of their gluten intolerance. They reported to be very sensitive to unintentional gluten consumption. This article provides a summary of current systematic reviews and original papers on the effects of a gluten-free diet in the treatment of ASD. Accumulating evidence suggests that in a portion of patients gluten may contribute significantly to autistic behaviour and should be eliminated from the diet. Irregular sleeping pattern, episodes of aggression and acute behavioural changes, biological food intolerance, and positive results of laboratory tests for food allergies are considered to be helpful in identifying responders to a gluten-free diet among children with ASD. Future investigations should use validated and reliable outcome measures to determine the benefits of a gluten-free diet in patients with different t...

Microbiota disorders and food hypersensitivity in autism spectrum disorders; what do we know?

“…In children with ASD, selected food particles pass through the intestinal barrier with increased permeability into the bloodstream and then penetrate the blood-brain barrier, which has a negative impact on the development and functioning of the central nervous system. Therefore, an increasing number of reports, based on observations of both doctors/therapists and parents of children with ASD indicate the effectiveness of elimination diet, which improves the functioning of patients with the neurodevelopmental disorders [30][31][32][33]. At the moment, however, there is no scientific basis for the implementation of the described nutrition procedure in patients with ASD, due to the lack of adequately designed and conducted clinical trials.…”

Effect of Supplementation on Levels of Homovanillic and Vanillylmandelic Acids in Children with Autism Spectrum Disorders

“…The definition of ASD covers all types of autism, from childhood autism, through atypical autism, to Asperger’s syndrome and Kanner’s syndrome [ 1 , 2 ]. Autism is usually diagnosed around the age of three; however, it can often be diagnosed much later [ 3 , 4 ]. The prevalence of ASDs has increased.…”