Guillian- Barre Sendromu İlişkili Hiponatremi

Abstract

ÖzetAmaç: Guillian-Barre sendromu(GBS) ve hiponatremi ilişkisi bilinen bir antitedir. Bu fenomenin altta yatan etyolojik nedeninin uygunsuz antidiüretik hormon sekresyonu olduğu düşünülse de intravenöz immunoglobulin tedavisi ile ilişkili yalancı hiponatremi de sebep olarak düşünülmektedir. Çalışmamızda, merkezimizde GBS tanısı ile takip edilmiş olan hastalarda hiponatremi olup olmadığını ve hiponatremi varlığı durumunda, tedavi ve hastalığın şiddeti ile sodyum değerlerinin ilişkisini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, merkezimiz nöroloji kliniğinde, GBS tanısı ile yatırılarak takip ve tedavi edilmiş olan 29 hasta retrospektif olarak dahil edildi. Tüm hastaların hastaneye kabul edildikleri sıradaki ya da tedavi başlanmadan hemen öncesindeki serum sodyum değerleri, kliniğe kabul edildikleri ve taburcu edildikleri sıradaki muayene bulguları, elektrofizyolojik inceleme sonuçları değerlendirildi.Bulgular: Hastaların 14 ü erkek 15 i kadındı. Yaş ortalaması 51,9 yıldı. 29 olgunun 9(%31) unda tedavi öncesinde hiponatremi tespit edildi. Hiponatremik olan grupta serum sodyum değeri 130-135 mEq/L olan 6 (%66,6) olgu, serum sodyum değeri 120-130mEq/L olan 2 (%22,2) olgu ve 120 mEq/L nin altında olan 1 (%11,1) olgu bulunmaktaydı. Olgulardan biri takibi sırasında ex olurken 28 hasta taburcu edildi.Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre hiponatremi, Guillian-Barre sendromuna eşlik edebilen bir elektrolit bozukluğudur. Hiponatremi ile IVIG tedavisi arasında bir ilişki varlığı düşünülmemiştir.Anahtar Kelimeler: Guillian-Barre Sendromu, immunglobulin, hiponatremi AbstractObjectives: Relationship between hyponatremia and Guillian-Barre syndrome (GBS) is a well known clinical entity. While inappropriate antidiuretic hormone secretion is thought to be the underlying etiologic reason for this phenomenon, intravenous immunglobuline treatment-related pseudohyponatremia is also considered as the reason. In our study, we evaluated the presence of hyponatremia in patients who had been diagnosed as GBS in our center.In presence of hyponatremia we also aimed to investigate the relationship between treatment and severity of the disease with sodium levels. Material and Methods:Twenty-nine patients diagnosed and treated as GBS in neurology clinic of our center were included in the study retrospectively. Serum sodium levels in admission or before the treatment, physical examination findings both in admission and during discharge and electrophysiological results of all patients were evaluated. Results:Fourteen of the patients were male and 15 patients were female. Mean age of the group was 51.9 years. 9 patient (31%) had hyponatremia before the treatment. Hyponatremic patient group consisted of 6 (66.6%) cases whose sodium levels ranged between 130-135 mEq/lt, 2 cases (22.2%) whose sodium levels ranged between 120-130 mEq/lt and of one case (11.1%) whose sodium level was lower than 120 mEq/lt. One patient died during follow-up period, 28 patients were discharged. Conclusion:We concluded that hyponatremia was an electrolyte disturba...