Habilidades linguísticas de crianças pré e pós-transplante hepático

Abstract

DedicatóriaAos meus pais, Denise e Flávio, exemplos de dedicação e caráter, pessoas de coração enorme. Agradeço por sempre acreditarem no meu potencial, pelo apoio e incentivo constantes, pelo carinho e amor. Amo vocês. AgradecimentosÀ Profa. Dra. Debora Maria Befi-Lopes, minha orientadora, pela confiança depositada em mim e pela oportunidade para realização deste trabalho. Obrigada pelo incentivo à pesquisa e por sempre ter me acolhido no grupo do LIF-DLA.À Profa. Dra. Gilda Porta, coorientadora, minha admiração pelas suas ideias tão valorosas, que foram parte essencial desta tese. Obrigada por abrir as portas do ICR, por acreditar no potencial deste trabalho e por sempre estar disponível durante a sua realização. ......................................................................................... . Para complementar, foram coletados dados clínicos e socioeconômicos. Resultados: O desempenho das crianças na fila de espera do transplante foi significativamente inferior ao do GC (p<0,001) e ao do grupo pós TxH (p<0,001), com valores abaixo da média, de acordo com o TELD-3. O grupo pós TxH apresentou média inferior à do GC (p=0,031), entretanto, com valores na média, de acordo com o TELD-3. Na análise de regressão, para o pré TxH a idade apareceu como fator de risco (OR=1,075; p=0,050) e para o pós TxH, a renda mensal (OR = 0,999; p=0,055). Conclusões: Constatou-se atraso das habilidades gerais de linguagem em crianças pré TxH, sendo a idade o único fator de risco apontado para o atraso linguístico. Para o grupo pós TxH não foi observado atraso linguístico. Entretanto, o desempenho foi inferior ao do GC e o único fator de risco indicado foi a renda familiar mensal. É necessário que as crianças sejam acompanhadas por equipe multiprofissional no momento pré TxH e no pós TxH imediato, para minimizar os deficit linguísticos e otimizar seu desenvolvimento.Descritores: Linguagem infantil; desenvolvimento de linguagem; transtornos do desenvolvimento da linguagem; transplante de fígado; testes de linguagem; criança. Introduction: Chronic liver disease in childhood increases the risk for neurocognitive and linguistic deficits, which may persist even after successful liver transplantation (LT). The objective of the present research was to check for delayed language development in children aged 2 years to 7 years and 11 months, pre and post liver transplant. Method: The sample consisted of 76 children, 31 pre LT and 45 post LT. The control group (CG) consisted of 60 children. For checking the language skills the Test of Early Language Development-TELD-3 was administered. In addition, clinical and socioeconomic data were collected. Results: The performance of children on the waiting list for transplant was significantly lower than the control group (p <0.001) and the post LT group (p <0.001), with values below average according to TELD-3. The post LT group had lower scores than the CG (p = 0.031), however with values on average according to TELD-3. In the regression analysis for the pre LT group, age appeared as a ris...