Hallazgos ecográficos para la determinación de nódulos tiroideos malignos

Abstract

Introducción: los nódulos tiroideos son un crecimiento localizado en el tejido tiroideo, aproximadamente el 8 % son malignos, y el ultrasonido es el método ideal para detectarlos. Objetivo: determinar cuáles son los hallazgos ecográficos que pueden sugerir una mayor probabilidad de malignidad del nódulo tiroideo. Metodología: estudio descriptivo de tipo corte transversal en pacientes con nódulo tiroideo en una institución prestadora de salud de Neiva. Resultados: se evaluaron 63 pacientes con un promedio de edad de 52 años, 95 % fueron femeninos y el 5 % masculinos. El 71 % presentaron nódulos tiroideos benignos, y el 10 % nódulos malignos. En el 100 % de los nódulos tiroideos malignos se encontró vascularidad aumentada, microcalcificaciones, adenopatías asociadas, bordes irregulares y componente sólido, y los hallazgos con respecto a hipoecogenicidad y diámetro anteroposterior mayor al transverso (más alto que ancho), se encontró en el 83 %, siendo estadísticamente significativos. La sensibilidad de los hallazgos ecográficos supera el 80 %, excepto la variable “tamaño del nódulo mayor a 1 centímetro”. Conclusiones: Los hallazgos ecográficos como adenopatías y el diámetro anteroposterior mayor al transverso son indicadores potenciales de nódulos tiroideos malignos, el tamaño mayor a un centímetro no siempre es predictor de malignidad, sin embargo debido al tamaño de la muestra en nuestro estudio no es posible generalizarlo como un factor determinante para la realización de biopsia, por ende recomendamos el seguimiento de los nódulos teniendo en cuenta los criterios ecográficos de malignidad y la clasificación TIRADS para tomar decisiones con respecto a las biopsias tiroideas.

Eating Behaviour in Rotating Nursing Interns

“…Todo ello, debe ser potenciado con compromiso y motivación personal, para corregir los hábitos alimentarios negativos existentes, y lograr elevar la disposición para seguir consejos nutricionales, tomando en cuenta que, es fundamental el apoyo de los familiares y personas cercanas, como acompañantes del proceso de adecuación a la nutrición integral, sobre todo por ser profesionales de enfermería quienes modelan con ejemplo al entorno social, familiar e institucional DISCUSIÓN El objetivo de la investigación fue determinar el comportamiento alimentario en los internos rotativos de enfermería de la Universidad Técnica de Ambato, el cual, gracias a la aplicación del cuestionario, la recolección de datos, la interpretación y análisis de estos, permite la comparación, con temáticas similares, de diferentes investigaciones, dando génesis a una discusión, en cuanto a semejanzas y diferencias, refutando o confirmando los hallazgos En este sentido, el análisis del comportamiento alimentario permite establecer medidas como la presencia o ausencia de la comida, la frecuencia del consumo de alimentos durante cierta cantidad de tiempo, cantidad de alimentos dentro de un período determinado, duración de la comida, entre otras medidas de interés, además de revisar otras variables inclusive ambientales, las cuales afectan dichos comportamientos, tales como la búsqueda, elección y el grado consumo de alimentos, como lo refieren Torres et al (16) En virtud de ello, las mayorías de los individuos llegan a tener una preferencia por ciertos alimentos debido al nivel de agrado que sienten al consumir los mismos, predominando entre ellos, las carnes, pollo, así como pescados y mariscos; además de, frutas, huevo, alimentos dulces, bebidas alcohólicas, dejando a un lado alimentos más importantes para el organismo, como las verduras y los lácteos, creando hábitos poco saludables (17), Vinculado a ello y con más importancia, se encuentran las comidas principales que deben estar organizadas de forma variada, conformadas por granos integrales, proteínas, vegetales y fruta, además de una bebida que puede ser agua, té o jugo natural sin endulzar (18). Cabe resaltar que, en algunas de las instituciones de salud, los internos rotativos de enfermería no tienen acceso a la comida con la que cuentan los demás profesionales; por lo cual se ven obligados a consumir alimentos fuera de su hogar, mientras cumplen sus horarios de trabajo y académicos (19). Otro aspecto importante son las creencias que influyen en términos de lo que alguien decide comer, formándose a partir de ideas, experiencias y emociones sobre los alimentos (20), además es muy frecuente encontrar barreras al cambio, que son aquellas que hacen referencia sobre factores que obstaculizan o facilitan la adopción y mantenimiento de hábitos de alimentación saludable (21).…”