Hand Therapist Management of the Lateral Epicondylosis: A Survey of Expert Opinion and Practice Patterns

MacDermid, Joy C.; Wojkowski, Sarah; Kargus, Cristin; Marley, Meghan; Stevenson, E. Anna

doi:10.1016/j.jht.2009.09.009

Cited by 34 publications

(14 citation statements)

References 39 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…37,38 A recent systematic review concluded that there is moderate evidence for the use of US in the management of carpal tunnel syndrome, 39 a condition of localized neural mechanosensitivity. Animal research suggests that US may influence spinal nociceptive processing in models of peripheral inflammation.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The immediate effects of soft tissue mobilization versus therapeutic ultrasound for patients with neck and arm pain with evidence of neural mechanosensitivity: a randomized clinical trial

Costello

Puentedura

Cleland

et al. 2016

Journal of Manual & Manipulative Therapy

View full text Add to dashboard Cite

Study design: Randomized clinical trial. Objectives: To investigate the immediate effects of soft tissue mobilization (STM) versus therapeutic ultrasound (US) in patients with neck and arm pain who demonstrate neural mechanical sensitivity. Background: While experts have suggested that individuals with neck and arm pain associated with neural tissue mechanical sensitivity may benefit from STM, there has been little research to investigate this hypothesis. Methods: Twenty-three patients with neck and arm pain and a positive upper limb neurodynamic test (ULNT) were randomly assigned to receive STM or therapeutic US during a single session. Outcome measures were collected immediately before and after treatment, and at 2-4 day follow-up. Primary outcomes were the Global Rating of Change (GROC), range of motion (ROM) during the ULNT, and pain rating during the ULNT. Secondary measures included the Neck Disability Index (NDI), Patient-Specific Functional Scale (PSFS), Numeric Pain Rating Scale (NPRS), and active range of shoulder abduction motion combined with the wrist neutral or wrist extension. Results: A greater proportion of patients in the STM group reported a significant improvement on the GROC immediately after treatment (P50.003, STM575%, US59%), and at 2-4 day follow-up (P50.027, STM558%, US59%). Patients who received STM demonstrated greater improvements in ROM during ULNT (P50.026), PSFS (P50.007), and shoulder active ROM combined with wrist extension (P50.028). Improvements in Numeric Pain Rating Scale and pain during the ULNT were observed only in the STM group. There was no difference between groups for the NDI or shoulder abduction ROM with wrist neutral. Conclusion: Patients with neck and arm pain demonstrated greater improvements in ULNT ROM, GROC, and PSFS, and pain following STM than after receiving therapeutic US. Level of evidence: Therapy, level 1b.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

The immediate effects of soft tissue mobilization versus therapeutic ultrasound for patients with neck and arm pain with evidence of neural mechanosensitivity: a randomized clinical trial

Costello

Puentedura

Cleland

et al. 2016

Journal of Manual & Manipulative Therapy

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Ekstansör karpi radialis brevis tendonu %64 oranın-da etkilenirken, %35 olguda ekstansör digitorum komünis tutulumu da vardır (26). Yaygınlığı %0,75-1,3 olarak bildirilen lateral epikondilit 1 kg'dan ağır alet kullananlar, 20 kg'dan fazla yük kaldıranlar ve günde iki saatten fazla tekrarlayan iş yapanlarda daha sıktır (odd oranı >2) (27). Lateral epikondilit, Nirschl tarafından histopatolojik olarak anjiyofibroblastik hiperplazi şeklinde tanımlanmıştır; revaskülarizasyon (anjiyo), kollajen demetlerinin bozulması ve mukoid dejenerasyonla beraber artmış hücresellik (fibroblastik) ile karakterizedir.…”

Section: Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği)unclassified

“…Bu önlemlere yanıt vermeyen olgularda postür, derin doku masajı ve fizik tedavi uygulamaları önerilir (27,29).…”

Section: Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği)unclassified

“…Dokuz hafta boyunca haftada 3 kez yapılan, her seansta 2 kez 10 tekrarı içeren izokinetik egzersizlerden sonra tork cinsinden performans ölçümlerinin anlamlı derecede daha iyi olduğu gösteril-miştir (36). Egzersiz sonrası 30 saniye süreyle omuz 90° fleksiyon ve dirsek ekstansiyondayken diğer elle bilek fleksiyona getirilerek germe yapılır (37)(38)(39).…”

Section: Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği)unclassified

“…Manuel terapi, ağrıyı azaltmak ve eklem hareket açıklığını arttır-mak için uygulanır. Ekstansör tendonlarda kollajen lifi dizilimini sağlayan, lifin boyunu uzatarak nedbe dokusunun oluşumunu engelleyen transvers doku masajı, derin doku masajı, miyofasiyal gevşetme, tetik noktanın serbestleştirilmesi de kronik tenisçi dirseğinde uygulanan manuel terapi yöntemleridir (39). Radius başının hareketlendirilmesinin yanı sıra önkol supinasyondayken skafoidin öne-arkaya kaydırılması ve bileğin ekstansiyona getirilmesi de faydalı bir tekniktir (40).…”

Section: Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği)unclassified

See 2 more Smart Citations

Exercise Prescription in Forearm, Wrist, and Hand Pain

Kuran¹

2014

Turk J Phys Med Rehab

View full text Add to dashboard Cite

The forearm, wrist, and hand are the most frequently used body parts during activities of daily life. Hence, injuries are frequently encountered due to widespread use of computers in modern life, inappropriate ergonomics, mechanical loading during manual weight lifts, and inflammatory and neurological causes. Although pharmacological treatments, physical therapy modalities, and surgical interventions in severe cases are considered as treatments, therapeutic exercise, being cheap and preventive, is the mainstay of evidence-based hand therapy. Different categories of exercises are prescribed to provide nutrition of joint surfaces; to lengthen the shortened, painful periarticular tissue; to increase blood circulation; to stimulate joint proprioceptors to increase joint stability; and to improve muscle power and endurance. During the applications, the physical characteristics of the patient and his daily living needs, pain tolerance, and disease stage, etc., should be considered to hit the right target. In this review, frequently encountered forearm, wrist, and hand pathologies and the exercises prescribed in the treatment of these conditions will be discussed. Key Words: Hand exercises, tennis elbow, De Quervain ÖzetÖn kol, el ve el bileği günlük yaşam aktivitelerinin yerine getirilmesi sırasında en sık kullanılan vücut kısımlarındandır. Günümüzde bilgisayarın yaygın olarak kullanılması, bozuk ergonomi, elle kaldırılan ağırlıklara bağlı mekanik yüklenme, çeşitli inflamatuvar ve nörolojik nedenler sonucu yaralanmalarına sık rastlanır. Semptomların ve fonksiyon bozukluğunun giderilmesinde farmakolojik yaklaşımlar, fizik tedavi uygulamaları ve ileri olgularda cerrahi girişimler yer alsa da egzersiz tedavisi basit, ucuz ve koruyucu olması nedeniyle kanıta dayalı el tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Eklem yüzeyinin beslenmesi, eklemin çevresinde boyun ağrı nedeniyle kısalmış dokuların uzaması, kan dolaşımının artması, eklem reseptörlerinin uyarılarak stabilitenin artması, kas kuvvetinin ve dayanıklılığının artması amacıyla değişik egzersiz tipleri uygulanır. Egzersiz uygulamaları sırasında kişinin beden özellikleri, günlük yaşam gereksinimleri, ağrı toleransı, hastalığın evresi vb. özelliklerine göre hedefler belirlenmelidir. Bu yazıda sık rastlanan ön kol, el bilek ve el patolojilerinde uygulanan egzersizler ele alınacaktır. S43El ve el bileği hastalıklarında reçete edilen egzersizlerin amacı hastalığı gidermek veya önlemek, fonksiyonu arttırmak, yaralanma riskini azaltmak ve kişinin genel sağlığına katkıda bulunmaktır. Bu amaçla verilen hareketler veya pozisyonlandırmalar bazı parametrelere ve sonuç ölçeklerine göre değerlendirilirler. Diğer patolojilerde olduğu gibi, el-el bileği hastalıklarında da terapötik egzersiz reçete ederken hastanın tanısı, yaşı, birlikte olan diğer hastalıkları, kullandığı ilaçlar, ağrı toleransı, dominant eli, ev veya işyerinde yapamadıkları, yeti yitimi olup olmadığı sorgulanmalı-dır. Hastalığın hangi evrede (akut/subakut/kronik) olduğu, dalgalanmalar gösterip göstermediği, yar...

show abstract