Hbsag Pozi̇ti̇fli̇ği̇ Olan Eri̇şki̇n Hastalarda Hepati̇t a Seroprevalansinin Değerlendi̇ri̇lmesi̇

Abstract

AMAÇ: Hepatit A genel olarak kendini sınırlayan bir enfeksiyon olmakla birlikte fulminan hepatit nadir görülen en ciddi komplikasyonudur. Kronik hepatit B gibi kronik karaciğer hastalıklarının varlığında fulminan hepatit riski artmaktadır. Bu nedenle hastalarda Hepatit A Virüsüne (HAV) karşı bağışıklık durumunun araştırılması önem kazanmaktadır. Bu çalışmada HBsAg pozitif olan erişkin hastalarda HAV seroprevalansının değerlendirilmesi, seronegatif erişkinlerin saptanması ve bu bireylerin immünizasyonunun sağlanması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji polikliniğine 1 Ocak 2020 – 1 Ocak 2021 tarihleri arasında başvuran HBsAg pozitif, 18 yaş ve üzeri hastaların tümünde anti-HAV antikoru (Anti-HAV IgG) sonuçları değerlendirilmiştir. Hastalardan alınan kan örneklerinde HBsAg ve anti-HAV IgG kemilüminesans esasına dayanan “enzyme-linked immunosorbent assay” (ELISA) yöntemi kullanılarak çalışılmıştır. BULGULAR: Çalışmaya 286 hasta dahil edilmiş olup bunların 113 (%39,5)’ünde Anti-HAV IgG araştırılmadığı tespit edilmiştir. HBsAg pozitifliği olan ve Anti-HAV IgG serolojisi araştırılan , yaş aralığı 24-88 arasında değişen 173 hasta ( 88 kadın, 85 erkek) çalışmaya dahil edilmiştir. Toplam 155 (%89,6) hastada Anti-HAV IgG pozitif olarak saptanmıştır. İstatistiksel olarak cinsiyet yönünden değerlendirildiğinde iki grup arasında bir fark saptanmamıştır (p= 0.938). Yaş grupları incelendiğinde Anti-HAV IgG pozitifliği en düşük ( %45,5) 18-29 yaş grubunda gözlenmiştir. 60 ve üzeri yaş grubunda anti-HAV IgG pozitifliği %100 olarak belirlenmiştir. SONUÇ: HBsAg pozitif hastalarda HAV virüs enfeksiyonun mortalite ve morbiditeyi arttırması sebebi ile, anti-HAV IgG taramasının yapılması ve seronegatif bireylerin immünizasyonunun sağlanmasının gerekli olduğu düşünülmektedir.