“Health in All Policies” in Norwegian municipalities—Dilemmas and lack of legitimacy and capacity

Abstract

According to the Health in All Policies (HiAP) approach, public health work in Norway is regarded as a multi‐actor collaboration based on planning and partnership for the purpose of enabling people to increase their control over their health and its determinants. HiAP builds largely on the governance and communicative turn in the public sector and thus exists in the shadow of a vertical government structure with sectors, silos and a chain of command. In practice, HiAP challenges the established way of thinking and acting in the silos and tries to create a more holistic understanding and handling of problems and needs. In order to successfully involve different sectors and government levels in this work, HiAP requires strong democratic legitimacy and institutional capacity. In this article, we discuss the empirical research data on the HiAP approach in Norway within the context of theory on collaborative planning processes and legitimising political capacity to act. Our research question is whether the HiAP approach in Norwegian municipalities have sufficient democratic legitimacy and institutional capacity to achieve the purpose of public health work. In general, we find that HIAP as practised in Norwegian municipalities does not function as a complete political legitimising and capacity building process. The practice contains several dilemmas, and there is a need to distinguish between different forms of legitimacy and capacity.

Políticas públicas en salud en Perú: Responsabilidad social para la atención de patologías congénitas

“…Dentro del marco de las políticas públicas en salud y la responsabilidad social de las instituciones sanitarias, Amdam (2023) propone que los programas de atención de patologías desempeñan un papel esencial, especialmente en poblaciones vulnerables. Todo esto se complementa con los reportes de Hagen et al, (2015), quien manifiesta que estos programas no solo reflejan el compromiso de una sociedad con la salud de todos sus miembros, sino que también buscan abordar las desigualdades al garantizar que aquellos nacidos con condiciones médicas hereditarias tengan acceso equitativo a diagnóstico, tratamiento y apoyo.…”

“…Estos programas, como lo indica Giabbanelli y Vesuvala (2023) pueden incluir iniciativas para mejorar la educación y la conciencia pública sobre patologías congénitas, así como la capacitación de personal médico especializado para trabajar en áreas remotas. Amdam (2023), indica que es fundamental abordar las desigualdades económicas y sociales que enfrentan estas poblaciones vulnerables para garantizar que todos tengan igualdad de oportunidades en el acceso a los servicios de salud. También las enfermedades congénitas tienen un componente genético y pueden afectar la salud de las futuras generaciones, que hace que el diagnóstico y el manejo adecuado sean importantes desde una perspectiva de salud pública y de salud reproductiva (Webber et al, 2015).…”