Health‐related quality of life in prostate cancer patients' – treatment comparisons

Abstract

Active surveillance (AS) as treatment option for prostate cancer (PCa) has been systematically offered from Vestfold Hospital Trust since 2009. This option proposes delay or avoidance of radical treatment and its troublesome side effects especially urinary leakage and erectile dysfunction. The aim is to compare urinary problems, sexual dysfunction and health‐related quality of life (HRQOL) between Norwegian PCa patients undergoing radical retropubic prostatectomy (RRP) and AS. A cross‐sectional study of 330 PCa patients diagnosed between 2010 and 2014 at Vestfold Hospital Trust was performed, including 150 in an AS group and 180 in a RRP group. HRQOL was assessed using the SF‐12 questionnaire. Sexual and urinary function was assessed through excerpts from The Expanded Prostate Cancer Index‐50 Question (EPIC‐50). Continuous data was analysed with t‐tests, while categorical data was analysed with χ2‐tests. In addition, linear regression analysis was performed. No difference in HRQOL was observed between the two groups despite significant differences in urinary leakage and sexual function. The AS group had a significantly lower proportion of men with a Physical Component Score (PCS) ≤ 40. We did not find the same pattern for Mental Component Score (MCS). The difference in PCS was not significant after adjustment for treatment, age, relationship and other independent variables. The findings are important for nurses informing PCa patients eligible for AS. The majority of men adjust with their disease and report good HRQOL, despite urinary leakage and erectile dysfunction after RRP compared with nontreated men on AS.

Quality of life and its related-influencing factors in patients with cervical cancer based on the scale QLICP-CE(V2.0)

“…PSD reflects the psychological function of patients. The average age of patients in this study is (44.62 ± 8.62) years old, whose menopausal symptoms and sexual dysfunction will lead to fatigue, anxiety and even depression [22,23], and cervical cancer patients have lower scores in PSD compared with other cancer patients [24]. Creatinine concentration was a negative factor of mental function.…”

Análisis en una serie de vigilancia activa. Factores relacionados con la evolución, la calidad de vida y la ansiedad

“…En esta misma línea comunican sus resultados otros grupos, Sebakk K S et al, [94] en su revisión sobre la CVRS comparando pacientes sometidos a VA y a PR, aunque estadísticamente no obtiene diferencias significativas entre los tratamientos, los pacientes tratados con PR presentan mayores problemas de incontinencia urinaria y disfunción eréctil que los tratados con VA. Este autor destaca el valor del tratamiento de estos pacientes en equipos multidisciplinares y la importancia de contar con enfermeras especialistas en uro-oncología para el manejo de estos pacientes.…”

“…Sino que se convierten en enfermedades crónicas, en las que el impacto de los tratamientos en la CVRS de los pacientes tiene un peso mucho mayor.En esa línea de pensamiento, la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), ha desarrollado numerosas iniciativas para colaborar con los hospitales con el fin de mejorar la CVRS de los pacientes oncológicos.De igual manera, numerosos estudios, resaltan la importancia de contar con equipos multidisciplinares y dentro de los mismos, se resalta el valor del papel cardinal que despeñan las enfermeras de enlace o enfermeras gestoras de casos. Puesto que su presencia en estos equipos aporta seguridad al paciente al tener una figura de referencia durante todo el proceso que abarcan los distintos tratamientos multimodales que se le realizan a este tipo de pacientes[94,109,111,118] En el caso de los pacientes con tumores prostáticos, se conocen los efectos secundarios de los tratamientos activos (PR y RT) y el impacto que tienen en la CVRS de los pacientes.No obstante existen pocos estudios sobre la repercusión en CVRS de los pacientes en VA; y los que se han realizado comparan la PR y/o la RT frente a la VA, usando como estándar la PR o la RT; esto ha dificultado la comparación de los datos obtenidos en la presente tesis doctoral con lo comunicado por otros autores [93,119,120]. Hay que tener en cuenta, que en septiembre del 2019, el panel de expertos del estudio DETECTIVE, formado por urólogos, enfermeras especialistas en urología, oncólogos radioterapeutas, oncólogos médicos, radiólogos y patólogos, en las conclusiones de dicho estudio, resaltaron la importancia de tener en cuenta la CVRS y la ansiedad en la inclusión y seguimiento de los pacientes en VA [79].…”