Healthy vagina in the menopausal period: estrogens only?

Abstract

StreszczenieZmiany fizjologiczne zachodzące w organizmie w trakcie menopauzy mogą wpływać na funkcje seksualne kobiety. Znaczący wpływ na obniżenie aktywności seksualnej mają zmiany stężeń hormonów: estrogenów, androgenów i progesteronu. Najczęstsze zaburzenia seksualne obejmują zmniejszenie popędu płciowego, awersję do współżycia, brak pobudzenia, ból w trakcie stosunku. Dostępne są liczne rodzaje suplementacji hormonalnej umożliwiające poprawę jakości życia. Wiele danych potwierdza skuteczność stosowania estrogenów w redukcji objawów atrofii pochwy u kobiet w okresie menopauzalnym. Suplementacja androgenami związana jest z poprawą funkcji seksualnych i satysfakcji ze współżycia. Współcześnie coraz częściej stosuje się metody leczenia miejscowego za pomocą autologicznego przeszczepu komórek tłuszczowych, iniekcji kwasu hialuronowego oraz osocza bogatopłytkowego, w celu uzyskania poprawy elastyczności tkanek oraz regeneracji i nawilżenia pochwy.Słowa kluczowe: menopauza, terapia hormonalna, estrogeny, kwas hialuronowy, osocze bogatopłytkowe. SummaryHormonal transformations occurring during the menopause may alter female sexual functions. Reduced levels of estrogens, progestagens and testosterone play a significant role in sexual activity alteration. It is characterized by reduced sex drive, aversion to sex, lack of arousal and pain during intercourse. There are many possible solutions improving quality of life. Various studies confirm effectiveness of estrogen supplementation in menopausal vaginal atrophy. Androgen supplementation is associated with the sexual function and satisfaction improvement. Currently, quite often local treatment methods are used. These are autologous graft of adipose cells, hyaluronic acid and platelet rich plasma injections in order to increase tissue elasticity and to improve regeneration and lubrication of vagina.

Health problems of postmenopausal women

“…The vulva loses pigmentation and typical pubic hair. There is also mucosal thinning at the vaginal area (Gardziejewska et al, 2014;Skrzypulec-Plinta et al, 2013).…”

“…In addition, the following symptoms are also observed: impairment of keratinocyte proliferation, initiation of degenerative changes in tissues and inhibition of regenerative processes. This results in epithelial atrophy, damage to the vaginal rugae and reduction of the vaginal vestibule (Gardziejewska et al, 2014;Skrzypulec-Plinta et al, 2013).…”

“…At the same time, the vagina's pH level increases compared to the procreative period. This leads to itching, burning, redness and more frequent inflammation of reproductive organs, especially bacterial vaginitis (Magon et al, 2012;Skrzypulec -Plinta et al, 2013).…”

The Role of Cosmetic Gynecology Treatments in Women in Perimenopausal Period

“…Physiological changes that occur in women during premenopausal and menopausal period, often affects women's sexual function, such as pain during intercourse, decreased libido or lack of agitation [21] [24]. Reduction in the concentration of hormones, especially estrogen and androgen is considered to be the cause of sexual dysfunctions in this period.…”

“…The vagina loses elasticity and is more easily irritated. In addition, there has been observed: a gradual loss of pigment and hair, involution of the clitoris, and involution and sticking of labia minora, lipoatrophy of labia majora with subsequent reduction in their volume and thinning the lining around the vaginal opening [21]- [23] [25].…”