Heart Failure in Patients with Diabetes Mellitus

Rosano, Giuseppe; Vitale, Cristiana; Seferović, Petar

doi:10.15420/cfr.2016:20:2

Cited by 154 publications

(132 citation statements)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

108

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…[92] DM'de eşlik eden koroner arter hastalığı, hipertansiyon, renal yetmezlik gibi KY için tipik risk faktörleri olmasa dahi hiperglisemi ve insülin rezistansı; mikrovasküler endotel disfonksiyonu, miyokardiyal fibrosis, oksidatif stres artışı, reninanjiyotensin sistemi ve sempatik sinir sisteminin lokal aktivite artışı ile kardiyak metabolizmada kullanılan birincil enerji substratının glukoza kıyasla daha az enerji veren serbest yağ asitlerine değişmesi gibi birtakım mekanizmaları tetikleyerek sol ventrikül fonksiyonlarının bozulmasında rol oynar. [92][93][94] Nitekim kronik KY'li hastaların %25'inde ve akut KY'li hastaların yaklaşık %40'ında DM'nin eşlik ettiği saptanmıştır. [93] Öte yandan gerek düşük gerekse korunmuş KY'li hastalarda, eşlik eden DM varlığında, koroner arter hastalığı olsun/olmasın mortalite ve morbiditenin arttığı gösterilmiştir.…”

Section: Diyabetes Mellitusa Yaklaşımunclassified

“…[92][93][94] Nitekim kronik KY'li hastaların %25'inde ve akut KY'li hastaların yaklaşık %40'ında DM'nin eşlik ettiği saptanmıştır. [93] Öte yandan gerek düşük gerekse korunmuş KY'li hastalarda, eşlik eden DM varlığında, koroner arter hastalığı olsun/olmasın mortalite ve morbiditenin arttığı gösterilmiştir. [92][93][94] Bazı antidiyabetik ilaçların sol ventrikül fonksiyonları normal olan hastalarda dahi KY'ye bağlı hospitalizasyon ve mortalite riskini arttırması, KY tedavisinde kullanılan bazı ilaçların ise glisemik kontrolü bozması gibi nedenlerle KY hastalarında DM tedavisi ayrı bir önem arz etmektedir.…”

Section: Diyabetes Mellitusa Yaklaşımunclassified

“…[93] Öte yandan gerek düşük gerekse korunmuş KY'li hastalarda, eşlik eden DM varlığında, koroner arter hastalığı olsun/olmasın mortalite ve morbiditenin arttığı gösterilmiştir. [92][93][94] Bazı antidiyabetik ilaçların sol ventrikül fonksiyonları normal olan hastalarda dahi KY'ye bağlı hospitalizasyon ve mortalite riskini arttırması, KY tedavisinde kullanılan bazı ilaçların ise glisemik kontrolü bozması gibi nedenlerle KY hastalarında DM tedavisi ayrı bir önem arz etmektedir. ACE inhibitörleri ve ARB'ler, gerek KY gerekse DM tedavisinde mortalite ve hospitalizasyon riskini azalttığı kanıtlanmış ilaç-lardır.…”

Section: Diyabetes Mellitusa Yaklaşımunclassified

“…[97] KY ve DM olan hastalarda farklı glukoz düşürücü tedavi rejimlerinin etkileri ile KY arasındaki ilişkiyi araştıran çalışmaların metaanalizinde metformin hem güvenli hem de etkin bulunmuştur. [93] Ancak ciddi renal veya hepatik yetmezliği olanlarda, laktik asidoz riski nedeniyle kontrendike olduğu unutulmamalıdır. [17] Alfa glukozidaz inhibitör-lerinin sodyum ve su tutucu özellikleri olmadığından ve insülin sekresyonu ya da insülin etkisi üzerinde direk etkileri bulunmadığından KY'li hastalarda güvenle kullanılabilirler.…”

Section: Diyabetes Mellitusa Yaklaşımunclassified

“…[17] Alfa glukozidaz inhibitör-lerinin sodyum ve su tutucu özellikleri olmadığından ve insülin sekresyonu ya da insülin etkisi üzerinde direk etkileri bulunmadığından KY'li hastalarda güvenle kullanılabilirler. [93] Klinik araştırmalarda tiyazolidindionların sodyum ve su tutucu özellikleri ile sempatik sinir sistemini aktive etmeleri nedeniyle KY'ye bağlı hospitalizasyon riskini arttırdıkları tespit edilmiş olup; KY'li hastalarda kullanımları kontrendikedir. [98] Hipoglisemiye yol açma risklerinin yüksek olduğu bilinen sülfanilüreler ile yapılan kohort çalışmalarında KY'yi kötüleştirdikleri bildirilmiş olmakla beraber; bu risk, randomize klinik çalışmalar ile desteklenmemiştir.…”

Section: Diyabetes Mellitusa Yaklaşımunclassified

See 4 more Smart Citations

İleri evre kalp yetersizliği rehberi

Nalbantgil¹,

Çavuşoğlu²,

Akdeniz³

et al. 2018

updates cardiol

View full text Add to dashboard Cite

Bu dergide kullanılan kağıt ISO 9706: 1994 standardına uygundur. (Permanence of Paper) National Library of Medicine biyomedikal yayın organlarında asitsiz kağıt (acid-free paper / alkalin kağıt) kullanılmasını önermektedir.Bu eser bilime katkı amacı ile Medtronic'in koşulsuz desteği ile hazırlanmıştır. İçeriğindeki tüm görüş ve iddialar editörlerin ve yazarların kendilerine ait olup, Medtronic ile ilişkilendirilemez.

show abstract

Section: Diyabetes Mellitusa Yaklaşımunclassified

See 3 more Smart Citations

İleri evre kalp yetersizliği rehberi

Nalbantgil¹,

Çavuşoğlu²,

Akdeniz³

et al. 2018

updates cardiol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Impact of Diabetes Mellitus on Knee Osteoarthritis Pain and Physical and Mental Status: Data From the Osteoarthritis Initiative

Eitner

Culvenor

Wirth

et al. 2021

Arthritis Care & Research

View full text Add to dashboard Cite

Objective Diabetes mellitus (DM) appears to increase osteoarthritic knee pain, which may be related to greater adiposity and more advanced disease status often observed in individuals with osteoarthritis (OA) and DM. We aimed to assess whether OA knee pain and health status are worse in individuals with OA and DM, independent of these potential confounders. Methods We included 202 OA participants with DM and 2,279 without DM from the Osteoarthritis Initiative. Knee pain was evaluated using the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) and a numeric rating scale (NRS). Physical and mental status were assessed by the Medical Outcomes Study Short Form 12 (SF‐12) questionnaire, physical component summary (PCS) score and mental component summary (MCS) score, and by the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES‐D). Linear regression models assessed the influence of DM, adjusted for age, sex, body mass index (BMI), and radiographic severity. Results OA participants with DM reported worse knee pain and greater physical and mental issues compared with participants without DM. Individuals with DM had worse KOOS pain (β = –4.72 [95% confidence interval (95% CI) –7.22, –2.23]) and worse NRS pain (β = 0.42 [95% CI 0.04, 0.80]) independent of BMI, OA severity, age, and sex. The negative influence of DM was also apparent for SF‐12 PCS (β = –3.49 [95% CI –4.73, –2.25]), SF‐12 MCS (β = –1.42 [95% CI –2.57, –0.26]), and CES‐D (β = 1.08 [95% CI 0.08, 2.08]). Conclusion Individuals with knee OA experience on average higher pain intensity and a worse physical and mental health status if they have DM. Linear regression models show that DM is a risk factor for higher pain, in addition to and independent of greater BMI and radiographic OA severity.

show abstract

Skeletal muscle atrophy in heart failure with diabetes: from molecular mechanisms to clinical evidence

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Two highly prevalent and growing global diseases impacted by skeletal muscle atrophy are chronic heart failure (HF) and type 2 diabetes mellitus (DM). The presence of either condition increases the likelihood of developing the other, with recent studies revealing a large and relatively poorly characterized clinical population of patients with coexistent HF and DM (HFDM). HFDM results in worse symptoms and poorer clinical outcomes compared with DM or HF alone, and cardiovascular‐focused disease‐modifying agents have proven less effective in HFDM indicating a key role of the periphery. This review combines current clinical knowledge and basic biological mechanisms to address the critical emergence of skeletal muscle atrophy in patients with HFDM as a key driver of symptoms. We discuss how the degree of skeletal muscle wasting in patients with HFDM is likely underpinned by a variety of mechanisms that include mitochondrial dysfunction, insulin resistance, inflammation, and lipotoxicity. Given many atrophic triggers (e.g. ubiquitin proteasome/autophagy/calpain activity and supressed IGF1‐Akt‐mTORC1 signalling) are linked to increased production of reactive oxygen species, we speculate that a higher pro‐oxidative state in HFDM could be a unifying mechanism that promotes accelerated fibre atrophy. Overall, our proposal is that patients with HFDM represent a unique clinical population, prompting a review of treatment strategies including further focus on elucidating potential mechanisms and therapeutic targets of muscle atrophy in these distinct patients.

show abstract

Heart Failure in Patients with Diabetes Mellitus

Cited by 154 publications

References 27 publications

İleri evre kalp yetersizliği rehberi

İleri evre kalp yetersizliği rehberi

Impact of Diabetes Mellitus on Knee Osteoarthritis Pain and Physical and Mental Status: Data From the Osteoarthritis Initiative

Skeletal muscle atrophy in heart failure with diabetes: from molecular mechanisms to clinical evidence

Contact Info

Product

Resources

About