Heart Valve Matrices: State of the Art and Perspectives

Abstract

ТКАНЕВЫЕ МАТРИЦЫ КЛАПАНОВ СЕРДЦА: СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ1 Санкт-Петербургский государственный университет, Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7-9 2 Клиника кардиоторакальной, сосудистой хирургии и трансплантации Медицинского университета Ганновера, Carl-Neuberg Str., 1, OE 6210, 30625, Hannover, GermanyПервые успешные протезирования аортального и митрального клапанов сердца были вы-полнены в 1960 г. соответственно D. Harken и N. Braunwald. В обоих случаях использовались механические протезы, однако спустя всего 10 лет M. Ionescu впервые имплантировал первый биологический клапан человеку. В ходе эволюции биологических клапанных протезов хирур-гами использовались свиные аортальные, ксеноперикардиальные протезы и человеческие аллографты (свежие и криосохраненные), а в последние полтора десятилетия на вооружение были взяты тканевая инженерия и направленная регенерация тканей. В настоящей статье описаны основные проблемы этой области, проведена сравнительная характеристика различ-ных методик децеллюляризации полулунных клапанов, а также перспективы использования тканевой инженерии для создания атриовентрикулярных клапанных заменителей. Библиогр. 73 назв. Ил. 1. Th e fi rst successful aortic and mitral valve replacement was performed, respectively, by D. Harken and N. Braunwald in 1960. Both used mechanical graft s, but 10 years later M. Ionescu implanted a biological valve substitute in humans. As biological valve graft s evolved, multiple sources were used: porcine aortic valves, xenopericardial substitutes, and, most recently, tissue engineered allograft s, reseeded by means of guided repopulation. Th e present work describes the major challenges of these methods, analyses diff erent decellularization approaches used for semilunar valves, and future possibilities for tissue engineering to be applied in humans, such as creation of atrioventricular valve substitutes. Refs 73. Figure 1.