Hematoma renal espontáneo. Reporte de serie de casos

Abstract

Antecedentes: El Hematoma Renal Espontáneo (hre) es una patología poco común. El diagnóstico adecuado puede evitar complicaciones que ponen en peligro la vida. El objetivo de este estudio es reportar nuestra experiencia en pacientes diagnosticados con hre.
 Materiales y métodos: La serie de casos consta de 17 pacientes con hre atendidos en el periodo 2016-2018, se revisaron los expedientes clínicos para recabar su etiología, evolución y tratamiento.
 Resultados: 12 (70%) pacientes fueron del sexo femenino y 5 (30%) del sexo masculino, con una media de edad de 53.6 años. A todos los pacientes se les realizó Tomografía Axial de Abdomen como método diagnóstico. Catorce pacientes fueron tratados quirúrgicamente (nefrectomía) y tres se manejaron de manera conservadora. La causa más frecuente fue pielonefritis (35%), seguido de tumor maligno en 18%. Por su parte, 29% de los pacientes fueron catalogados como idiopáticos.
 Discusión y conclusiones: En la serie analizada, el hre fue más frecuente en mujeres, la causa predominante fue la pielonefritis, seguido de los tumores malignos. El tratamiento más frecuente fue la nefrectomía. En casos seleccionados, se puede llevar a cabo un manejo conservador.

Spontaneous Subcapsular Renal Hematoma as Cause of Hypovolemic Shock in a Chronic Hemodialysis Patient

“…Three of them were caused by urinary tract manipulation, one by anticoagulation, other by antiplatelet therapy, and only one by an invasive mole. In addition, according to a 2019 series of cases in Mexico of at least around 53 patients with SRH, this entity presented in more than 60% of the cases in the female sex, with underlying pathologies reported such as pyelonephritis, cancer, angiomyolipomas, and renal cysts [ 10 ]. There is also a high prevalence of comorbidities such as diabetes mellitus and systemic arterial hypertension in our population.…”