Hematoma subdural crônico como complicação do tratamento de paciente com a síndrome clínica da hidrocefalia de pressão normal (HPN)<br>doi: 10.20513/2447-6595.2016v56n2p54-57

Abstract

RESUMOAs complicações da Derivação Ventriculoperitoneal (DVP) podem variar de 6% a 40% nas séries da literatura, estando o hematoma subdural crônico (HSDC) presente em até 24% de algumas dessas séries. Preconiza-se o uso de uma válvula de alta pressão, para evitar uma possível hiperdrenagem, nos casos de sintomatologia semelhante à hidrocefalia de pressão normal (HPN) com grande aumento ventricular. Nesse caso, o paciente apresentou a tríade clássica de Hakim-Adams, sendo diagnosticado clinicamente com a hidrocefalia de pressão normal e submetido a uma derivação ventrículo-peritoneal com uma válvula de alta pressão. O paciente evoluiu com a formação de hematoma subdural crônico bilateral (HSDC), sendo necessária a drenagem da coleção sanguínea. O Palavras-chave: Hidrocefalia. Complicações. Hematoma subdural crônico. Síndrome de Hakim. ABSTRACTComplications of ventriculoperitoneal shunt (VPS) can range from 6 to 40% in literature series, being the chronic subdural hematoma present in up to 24% of some of these series. The use of a high pressure valve is praised to avoid a probable hyperdraining in instances of similar symptomatology to normal pressure hydrocephalus (NPH) with huge ventricular increase. In this case, the patient presented the classic Hakim-Adams' triad, being clinically diagnosed with NPH and submitted to a VPS with a high pressure valve. The patient evolved with a bilateral chronic subdural hematoma formation, being necessary a draining of this blood colection. The presented case allows to notice complications after this procedure and also a bibliographic review about NPH's physiopathology.