Hemorragia intracraneal espontánea durante el puerperio: estudio de caso

Abstract

RESUMENLa cefalea es un hallazgo frecuente en el periodo posparto por causas multifactoriales, siendo una de ellas, aunque no la más frecuente, la hemorragia intracraneal espontánea (HIE). Esta etiología tiene diferentes tasas de incidencia de acuerdo con la población tratada, con causas claramente establecidas en puerperio como lo son la ruptura de aneurisma y/o malformaciones vasculares. Presentamos el caso de una mujer puérpera joven, sin antecedentes de importancia, quien consulta al servicio de urgencias por cefalea, con estudios iniciales aparentemente normales, sin factores de riesgo importantes como presencia de hipertensión arterial, con posterior progresión a una HIE, descartando de forma inicial las causas más frecuentes para estos casos. El siguiente estudio de caso busca encontrar posibles etiologías de menor prevalencia que se ajusten con el cuadro de la paciente, además de factores pronósticos en el momento de realizar el proceso de rehabilitación. Palabras clave: Posparto, hemorragia intracerebral, hemorragia subaracnoidea, ataque cerebrovascular hemorrágico, rehabilitación, factores predictivos de funcionalidad. ABSTRACTHeadache is a frequent finding in the postpartum period due to multifactorial causes, one of them, although not the most frequent one, is spontaneous intracranial hemorrhage (HIE). This etiology has different incidence rates according to the treated population, with clearly established causes in the puerperium such as aneurysm rupture and / or vascular malformations. We present the case of a young puerperal woman, without important antecedents, who consults with the emergency department with headache, with apparently normal initial studies, without important risk factors like presence of arterial hypertension, with progression to an HIE, initially discarding the causes more frequent for these cases. The following case study seeks to find possible etiologies of lower prevalence that fit with the patient's condition, in addition to prognostic factors at the time of the rehabilitation process.