Hepatitis autoinmune en niños: evolución de 20 casos del norte de México

Abstract

Autoimmune hepatitis in the pediatric patient should be suspected in order to make an early diagnosis and thereby establish opportune treatment. Determining the type of AIH is necessary for making adequate diagnosis and for achieving a better outcome in relation to recurrence and complication rates.

Autoimmune hepatitis in the pediatric age

“…In Mexican children, the observed average age at diagnosis is ten years for T1AH and six years for T2AH, with a predominance in females with a ratio of 3:1 9 .…”

“…Physical examination reflects the duration and severity of the disease; 25% of patients have a normal physical examination, although hepatomegaly is the most common finding. Cirrhosis is usually accompanied by splenomegaly and liver disease 7,9,[31][32][33][34] .…”

Perfil clínico de pacientes pediátricos con diagnóstico de hepatitis autoinmune en un centro de alta complejidad del suroccidente colombiano

“…Se han reportado diferentes polimorfismos del antígeno leucocitario humano (HLA), en el que se identifican el HLA DQ2 y DR52 como factores de riesgo para el desarrollo de HAI en población latinoamericana y HLA DR3 y DQ2 en población europea y asiática. 12 Asimismo, se ha determinado que la presencia de estos polimorfismos determina en parte la presentación clínica y el comportamiento, explicando así la variabilidad entre los pacientes. 13 Sería importante contar con estos estudios en nuestra población y poder comparar estos hallazgos.…”

“…11 Se han realizado estudios previos de HAI en México, Brasil y Argentina, que muestran resultados similares a reportes internacionales anteriores, evidenciando una mayor prevalencia de HAI tipo I y predominio en el sexo femenino. [12][13][14][15] Sin embargo, son limitados los datos sobre la HAI en niños en Colombia. 16 La mayor parte de los resultados obtenidos provienen de población adulta o de los pocos estudios en población pediátrica de otros países, pero no se sabe aún si estos hallazgos son equiparables a los de nuestra población.…”

“…Results. A total of 40 patients were included, 57.5% were female, with a median age of 10.5 years (IQR [4][5][6][7][8][9][10][11][12][13]. The 62.5% presented with acute hepatitis, 20% had liver failure, a 27.5% with cirrhosis at diagnosis; 75% presented compatible liver biopsy, and 82.5% were classified as type 1 autoimmune hepatitis.…”