Herlyn-Werner-Wünderlinch syndrome: case report

Abstract

Introducción. El síndrome de Herlyn-Werner-Wünderlich (HWW) es una asociación de tres alteraciones anatómicas urogenitales de baja incidencia. Las alteraciones müllerianas son poco comunes y suelen ser hallazgos incidentales, por lo que se encuentran subdiagnosticadas y poco se conoce su génesis o su relación con tener más probabilidad de expresión en el lado derecho. Reporte de caso. Se trata de una paciente de 17 años quien consultó por dolor abdominal hipogástrico de fuerte intensidad ligado a sangrado fétido. En el examen físico se encontró tabique vaginal y en las imágenes complementarias se evidenció útero didelfo y agenesia renal, diagnosticando así síndrome HWW. Igualmente, se documentó piómetra y hematocolpos que se manejaron con terapia de antibióticos; dada la adecuada respuesta al tratamiento, se dio egreso hospitalario con seguimiento por consulta externa, pues el manejo definitivo no se pudo proporcionar durante la estancia hospitalaria. Discusión. Una causa de abortos a repetición es la presencia de síndrome HWW; sin embargo, al ser correctamente diagnosticado, se puede dar un tratamiento definitivo que disminuya las perdidas concepcionales y colecciones hematopurulentas urogenitales. Conclusiones. El síndrome HWW es una malformación poco común que aumenta el riesgo de padecer cuadros infecciosos ginecológicos o colecciones hemáticas. El tratamiento definitivo consiste en el manejo quirúrgico del tabique vaginal que mejora la calidad de vida y disminuye el riesgo de morbilidades asociadas a la patología.

OHVIRA syndrome: report of a case in Bolivia

“…(6) Chan et al reporta el caso de autopsia fetal, que da resultados de OHVIRA, que fue realizado en el feto nacido muerte en el tercer trimestre, reveló útero didelfo, hemivagina izquierda obstruida y un riñón dúplex atrófico pélvico izquierdo, con uréteres izquierdo entrando en hemivagina izquierda obstruida, asociada a malformación anorrectal, una sola arteria umbilical derecha y espina bífida oculta. (12) También la literatura describe síndrome de OHVIRA en su presentación tardía de una adolescente de 14 años con una variante rara de este síndrome, los autores resaltan el retraso relativamente largo en el diagnostico dos años después de la menarquia, atribuido por la presencia de una hemivagina no obstructiva contralateral que permitía un flujo menstrual parcial, (9,13) que en algunos casos el manejo relativo y Antibioticoterapia. (14) El diagnosticó mediante ecografía abdominal, confirmada mediante tomografía de abdomen y pelvis, y urotomografía.…”

Regular Menstruation with Outflow Track Obstruction (Herlyn-Werner-Wunderlich Syndrome)

“…It is hard to come to this diagnosis because menstrual cycle is normal, and when patient presents with pain during menstruation, they will be prescribed pain killers. [8][9][10] Early diagnosis is important to prevent future complications caused by conditions such as retrograde menstruation further leading to infertility. Diagnosis is usually confirmed by ultrasonography and MRI.…”