Search citation statements
Paper Sections
Citation Types
Year Published
Publication Types
Relationship
Authors
Journals
По определению ВОЗ, ХХ в. ознаменовался пандемией герпес-вирусных инфекций [1, 2]. В числе патогенных представителей семейства Herpesviridae особое место занимает открытый сравнительно недавно вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) [1-8]. Он способен формировать широкий спектр патологических процессов. Наряду с традиционно известными формами, такими как внезапная экзантема (exanthema subitum), лихорадка, афебрильные судороги, инфекция ассоциируется с отдельными опухолями и сердечно-сосудистыми расстройствами, а также с достаточно большой группой тяжелых демиелинизирующих заболеваний нервной системы и аутоиммунных процессов [4, 8-16]. К числу необычных и сравнительно редко описываемых вариантов этой вирусной инфекции может быть отнесен артрит. Обычно такого рода процесс мы ассоциируем с бактериальными инфекциями, такими как бруцеллез, хламидиоз, уреаплазмоз, иерсиниоз, сальмонеллез, а также стрептококковая инфекция. Манифестация же подобной клинической картины при вирусных заболеваниях-явление нечастое и в большинстве случаев связывается с краснухой, гриппом, вирусными гепатитами [17]. Сравнительно недавно появились первые описания артритов при герпетической инфекции. Основным компонентом патогенеза при данной патологии считается аутоиммунный механизм атаки на соединительную ткань, приводящий к повреждению синовиальной оболочки [13, 17, 18]. При этом возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита. В подобных случаях маркеры герпес-вирусов обнаруживаются Резюме Рассмотрен редкий вариант патологии, ассоциированной с сочетанной герпетической инфекцией, с вовлечением в процесс сустава и формированием реактивного артрита. Демонстрируется клинический случай реактивного артрита, ассоциированного с сочетанной герпетической инфекцией у ребенка 1 года 9 месяцев. Приводятся показатели основных лабораторных маркеров активности герпес-вирусов, отслеживаются изменения в жалобах пациента и состоянии больного. Лабораторные исследования подтверждаются инструментальными методами исследования. Обсуждаются возможные терапевтические подходы с применением противовирусных препаратов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
По определению ВОЗ, ХХ в. ознаменовался пандемией герпес-вирусных инфекций [1, 2]. В числе патогенных представителей семейства Herpesviridae особое место занимает открытый сравнительно недавно вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6) [1-8]. Он способен формировать широкий спектр патологических процессов. Наряду с традиционно известными формами, такими как внезапная экзантема (exanthema subitum), лихорадка, афебрильные судороги, инфекция ассоциируется с отдельными опухолями и сердечно-сосудистыми расстройствами, а также с достаточно большой группой тяжелых демиелинизирующих заболеваний нервной системы и аутоиммунных процессов [4, 8-16]. К числу необычных и сравнительно редко описываемых вариантов этой вирусной инфекции может быть отнесен артрит. Обычно такого рода процесс мы ассоциируем с бактериальными инфекциями, такими как бруцеллез, хламидиоз, уреаплазмоз, иерсиниоз, сальмонеллез, а также стрептококковая инфекция. Манифестация же подобной клинической картины при вирусных заболеваниях-явление нечастое и в большинстве случаев связывается с краснухой, гриппом, вирусными гепатитами [17]. Сравнительно недавно появились первые описания артритов при герпетической инфекции. Основным компонентом патогенеза при данной патологии считается аутоиммунный механизм атаки на соединительную ткань, приводящий к повреждению синовиальной оболочки [13, 17, 18]. При этом возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита. В подобных случаях маркеры герпес-вирусов обнаруживаются Резюме Рассмотрен редкий вариант патологии, ассоциированной с сочетанной герпетической инфекцией, с вовлечением в процесс сустава и формированием реактивного артрита. Демонстрируется клинический случай реактивного артрита, ассоциированного с сочетанной герпетической инфекцией у ребенка 1 года 9 месяцев. Приводятся показатели основных лабораторных маркеров активности герпес-вирусов, отслеживаются изменения в жалобах пациента и состоянии больного. Лабораторные исследования подтверждаются инструментальными методами исследования. Обсуждаются возможные терапевтические подходы с применением противовирусных препаратов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
Relevance. An important component of the diagnostic process in combustiology is the collection of anamnesis. At the same time, verification of the very fact of a burn injury of the skin, as a rule, does not seem to be a difficult task even for a novice doctor. However, specialists from the I.I. Dzhanelidze Institute regularly encounter errors in the differential diagnosis of burn injuries at the prehospital stage on the part of both ambulance teams (EMS) and surgeons (traumatologists) of non-specialized medical institutions. Each such case attracts attention and takes up a significant part of the time resource of the entire staff of the inpatient department of the emergency medical service for the process of clarifying and verifying the correct diagnosis, as well as determining the further routing of such a patient.Aim of study. To study the structure of diagnostic errors at the prehospital stage of the EMS to optimize patient routing by improving the existing organizational and methodological standards.Material and methods. A retrospective analysis of the case histories of all victims who were admitted to the inpatient department of the Emergency Medical Department of the I.I. Dzhanelidze St. Petersburg Research Institute of Emergency Medicine during the period from January 2018 to December 2019.Results. 4,951 patients were admitted with a leading diagnosis of the referring institution, suggesting a history of burn injury. The incidence of diagnostic errors at the prehospital stage of emergency care was 410 cases (8.3%), while burn injury was completely excluded in 178 cases (3.6%).Conclusions. 1. The results of the analysis revealed a high incidence of diagnostic errors at the prehospital stage of emergency care (8.3%), the main reason for which is the lack of awareness of differential diagnostics within the narrow specialty (combustiology) of primary contact physicians. 2. Shown is the introduction of training practice for doctors and paramedics of emergency medical services, surgeons and traumatologists of primary care in combustiology cycles in specialized burn departments. 3.In order to ensure continuity in the process of providing medical care to patients with burns, it is necessary to create a unified database of convalescents to form a feedback channel with the outpatient clinic during the implementation of the rehabilitation complex.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2025 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.